Подготовка к письму. Списки упражнений

К тексту Подготовка к овладению письмом. Три серии упражнений для рук. Есть небольшие отличия и дополнения относительно упражнений, показанных в ролике.

Упражнения для рук

Решают задачи повышения контроля положения кисти и пальцев.

1. Сжимаем ладони и опускаем
2. Ладони к себе – от себя
3. Ладони влево – вправо
4. Потираем ладони вертикально верх – вниз

   ---

5. Потираем ладони горизонтально по кругу
6. Меняем ладони местами ладонь вниз – ладонь вверх
7. Сжимаем пальцы между пальцев
8. Потираем пальцы между пальцев

   ---

9. Рука пожимает руку
10. Потираем локтевой край ладони
11. Потираем лучевой край ладони
12. Потираем кулак

    ---

13. Потираем щепоть
14. Сжимаем кисти – сгибаем, разжимаем – разгибаем
15. Сжимаем – разжимаем кисти
16. Крутим кисти

    ---

17. Оглаживаем кисти
18. Ощущаем кисти в покое

Упражнения с карандашом в воздухе

Решают задачи улучшения владения инструментом, повышения пластичности кисти и вариативности движений.

1. Карандаш  вертикально. Крутим вокруг его оси в кулаках. В одну сторону – в другую.
2. Карандаш горизонтально, захват сверху. Качаем во фронтальной плоскости.
3. Карандаш горизонтально, захват сверху. Поворачиваем в горизонтальный плоскости. Меняем захват на снизу и повторяем.
4. Карандаш вертикально. Поворачиваем в сагиттальной плоскости. Меняем руки и повторяем.

   ---

5. Кисти ладонями вверх, пальцы скрещены. Карандаш горизонтально, у оснований больших пальцев. Разворачиваем ладони вниз и обратно.
6. Кисти ладонями друг к другу. Карандаш горизонтально, у оснований больших пальцев. Поворачиваем карандаш в горизонтальной плоскости.
7. Кисти ладонями друг к другу. Катаем карандаш большими пальцами.
8. Кисти ладонями друг к другу. Карандаш лежит кончиками на указательном и среднем пальцах. Прихватываем карандаш большими пальцами и поворачиваем его в горизонтальной плоскости.

   ---

9. Карандаш лежит кончиками на указательном и среднем пальцах. Перекатываем карандаш по среднему и указательному пальцам.
10. Потягиваем карандаш за кончики влево-вправо, максимально сгибая и разгибая пальцы.
11. Сближаем руки так, чтобы кончики карандаша легли на основания первых фаланг указательных пальцев. Крутим карандаш вокруг его оси. В одну сторону, а затем в другую.
12. Поворачиваем карандаш в горизонтальной плоскости.

    ---

13. Рисуем запястьями круги в сагиттальной плоскости, сохраняя захват.
14. Оставив карандаш в одной руке, сохраняя захват без напряжения, не схватывая карандаш. Указываем им вверх-вниз.
15. Оставив карандаш в одной руке, сохраняя захват без напряжения, не схватывая карандаш. Указываем им вперед-назад.
16. Оставив карандаш в одной руке, сохраняя захват без напряжения, не схватывая карандаш, Указываем им влево-вправо.

    ---

17. Вращаем карандаш в горизонтальной плоскости.
18. Вращаем карандаш в вертикальной плоскости.

Упражнения с карандашом на мягкой поверхности

1. Кладем предплечья на опору. Удерживая карандаш за концы, переносим его влево-вправо максимально сгибая и разгибая пальцы и запястья.
2. Расслабив кисти, (ладони примерно в вертикальной плоскости) кладем кончики карандаша на основания первых фаланг указательных пальцев, придерживая карандаш большими и указательными пальцами.
   Кончики большого пальца при этом располагается напротив вторых межфаланговых суставов.
   Немного разворачивая кисти, подводим к карандашу средние пальцы серединами третьих фаланг. Кисти максимально расслаблены.
3. Сохраняя позу кисти рабочей руки, охватывающей карандаш, но не схватывающей его, двигаем карандаш вправо-влево и вращаем его.
4. Оставив карандаш в рабочей руке, не напрягая ее, а лишь сохраняя позу кисти, некоторое время удерживаем карандаш горизонтально.

   ---

5. Поворачиваем карандаш в горизонтальной плоскости, направляя его кончик вперед, назад, влево и вправо.
6. Поворачивая карандаш, слегка прикасаемся к поверхности в разных точках максимально большой окружности, а затем в повторах, постепенно увеличиваем нажим на кончик карандаша вплоть до сильного. Не забываем расслаблять кисть во время переноса карандаша в следующую позицию.
7. Слегка прикасаясь к поверхности, проводим кончиком карандаша по этой окружности. Затем, в повторах, увеличиваем и уменьшаем давление.
8. Слегка прикасаясь к поверхности, проводим кончиком карандаша по вертикали и горизонтали, с максимально возможным размахом. Затем, в повторах, увеличиваем и уменьшаем давление.

   ---

9. Проводим кончиком карандаша по максимально большим формам, состоящим из четвертей окружности, вертикалей и горизонталей. Возможны варианты.
10. Смещаем захват в сторону кончика карандаша.
    Выстраиваем контроль захвата, чтобы он непроизвольно не превратился в привычный захват щепотью.
    Для этого:

• Останавливаемся на дистанции от среднего пальца до кончика карандаша в 2-3 сантиметра.
• Проверяем, что между кончиками среднего, указательного и большого пальцев расстояние вдоль карандаша не менее сантиметра.
• Кладем предплечье на опору под углом  примерно 45° к фронтальной плоскости.
• Карандаш располагается  примерно во фронтальной плоскости,  под углом примерно 45° к горизонтальной плоскости.
• Кончик безымянного пальца касается опоры, а мизинец несколько отведен и располагается за безымянным.

11. Водим кончиком карандаша по простым формам без смещения кисти.
12. Водим кончиком карандаша по простым формам смещая кисть вдоль “строки”.

    ---

13. Переходим на твердую поверхность. Рисуем на бумаге крупные простые формы цветными карандашами и обводим их, не стремясь к точности, нашим незаточенным карандашом снова удерживая его за дальний конец “висящей” рукой. Следим за тем, чтобы карандаш всегда был наклонен по ходу движения.
14. Рисуем цветными карандашами большие наложенные формы. Выбираем простые произвольные алгоритмы обводки и реализуем их в циклах. Усложняем алгоритмы обводки.
15. Рисуем цветными карандашами крупные строки из наложенных простых циклов. Выбираем простые произвольные алгоритмы обводки и реализуем их в циклах.  Усложняем алгоритмы обводки.
16. Постепенно уменьшаем строки, контролируя допустимый их размер по сохранности позы.

    ---

17. Аналогично обводим но заточенным карандашом., без каких-либо требований к точности
18. Рисуем усвоенные циклы самостоятельно без каких либо требований к точности.

Про письмо. Видео.

Обучение грамоте. Проблемы и решения. Краткий очерк. Часть 1
Обучение грамоте. Проблемы и решения. Краткий очерк. Часть 2
Подготовка к овладению письмом. Три серии упражнений для рук.

 

Как не надо

Если вам кто вдруг порекомендует что-то подобное, постарайтесь отбежать на безопасное расстояние.



К сожалению, у многих, основная "педагогическая" установка в головах – если что-то не так, надо что-то сделать с ребенком. Чтобы он соответствовал неким, удобным для запоминания, простым абстрактным требованиям. И тогда можно гордо смотреть на дело рук своих (фото из сети).

В данном случае, родители демонстрируют успешную, по их мнению, реализацию тезиса "ребенок должен писать сидя с прямой спиной".
А что мы видим по факту?
Ребенок сидит за слишком высоким для него столом, с согнутой поясницей, навалившись грудью на стол, со спазмированной кистью, перед лампой светящей ему в глаза, не имея возможности наклонить голову в необходимой для письма степени, и поэтому наклонив все тело.

Обучение грамоте. Проблемы и решения. Краткий очерк. Часть 2

Cеминар.

Видеозапись.
Развернутое содержание в гугл докс.

1. 00:02:58 О восприятии текста при чтении
2. 00:11:16 Письмо – композиционная деятельность, порождение образа
3. 00:12:09 О проблеме зеркальных букв
4. 00:18:22 Об автоматизации навыков
5. 00:29:46 О позе при письме
6. 00:44:35 Основные подготовительные задачи
7. 00:50:36 О прописях
8. 01:00:34 Размещение, соотнесение и планирование
9. 01:11:18 Освоение элементов знаков
10. 01:14:15 Орнаментальный рисунок
11. 01:17:13 Еще прием формирования рабочей позы
12. 01:19:08 Каким должен быть пишущий предмет
13. 01:29:09 Анализ основных движений при письме
14. 01:55:38 Как добраться до правильного захвата
15. 02:18:18 О каллиграфии и скорописи

Обучение грамоте. Проблемы и решения. Краткий очерк. Часть 1

Семинар.

Видеозапись.
Развернутое содержание в гугл докс.

1. 00:00:24 Введение
2. 00:05:55 Положение дел с обучением грамоте
3. 00:19:22 Моторные навыки, маневрирование и ориентация в письме
4. 00:25:53 О подготовке кисти к письму
5. 00:37:28 О пишущих инструментах и овладении ими
6. 00:44:27 Письмо для ребенка -- искусство и занятия им должны доставлять удовольствие
7. 00:55:35 Об общем единстве комплекса способностей необходимых для освоения письма
8. 00:56:48 Буквы приобретают содержание из цельного образа алфавита
9. 01:05:32 Базой обучения письму является серийный рисунок
10. 01:07:49 О комплекте необходимых для письма штрихов
11. 01:12:14 Об учебном шрифте
12. 01:22:46 О знакоразличении, разборчивости и удобочитаемости
13. 01:25:00 Знаки как привычные маршруты
14. 01:55:51 Закрепление образов знаков
15. 02:09:26 Необходима легкодоступность заданий по письму
16. 02:18:56 Задача письма -- отобразить высказывание
17. 02:29:31 Письменная речь не нуждается в посреднике
18. 02:32:35 О фонемах, буквах, слогах и морфемах
19. 02:47:37 Для освоения чтения нужно чтобы ребенок читал ему уже известное

Продолжение.

Подготовка к овладению письмом. Три серии упражнений для рук.

Ролик с тремя сериями упражнений на YouTube.
Списки упражнений.
Семинар по подготовке руки к письму на YouTube.

Эти упражнения – часть программы обучения письму.
В ролике показаны:

• Разминка рук с самомассажем.
  Решает задачи повышения контроля положения кисти и пальцев.
• Упражнения с карандашом.
  Решает задачи улучшения владения инструментом, повышения пластичности кисти и вариативности движений.
• Постановка захвата.
  Решает задачи овладения правильной техникой удержания карандаша, ручки, кисти при рисовании и письме.

Предлагать их ребенку может только хорошо освоивший их взрослый, потому что ребенок должен осваивать их по живому образцу.

В ролике упражнения делаются подряд, без пауз, одно упражнение перетекает в другое. Но разучивать их лучше по одному, и лишь потом собрать в цепочку, опираясь на фотографии, которые лежат здесь, и гифы, сделанные из них, которые лежат здесь.

Можно, конечно, придумать множество других упражнений, но эти серии – не случайные наборы, а имеют некоторую внутреннюю логику. Поэтому, поначалу, лучше освоить их, а потом экспериментировать.
Но в любом случае надо помнить, что письмо – сложные действия инструментом.
И до того как приниматься за него, необходимо приобрести хороший навык владения этим инструментом.
Потому что невозможно одновременно учиться двум делам сразу: и писать, и ручкой по бумаге водить.
Поэтому порядок формирования навыков должен быть такой:

• Владение руками.
• Владение пишущим инструментом.
• Переходные упражнения штрихования. См. здесь.
  Показаны лишь схемы упражнений, которые конечно нужно проводить в подходящей для ребенка игровой форме.
• Орнаментальное рисование разнообразными штрихами, обеспечивающее постепенное овладение необходимыми для письма стандартными элементами знаков.
• Срисовывание букв и слов, красиво нарисованных взрослыми, в виде коротких декоративных надписей.

Место приложения.

Попытка выстроить материалы по письму в виде "wiki", размещенной по адресу.
"Нельзя объять необъятное". Умный человек был Прутков ...

Письмо при ДЦП. Часть VI. Учимся не держать V.

От подобной, штамповочной по сути, деятельности, характерной особенностью которой является определение положения инструмента в руке, а потом сопротивление изменению его положения, надо перебираться к разнообразным формам движения через сопротивление.

Собственно мы этим уже занимались перемешивая тесто или вырезая листики, но теперь мы хотим более сложные захваты и активные внутрикистевые движения.

Тесто для этого уже не подходит.

Удобный материал -- намазанный на фанерку тонким слоем пластилин который легко процарапывается тем же шилом или вилкой.
(Конечно лучше бы воск, если есть)

Вилка хороша тем, что след оставляемый ей сильно зависит от ее положения, явно приглашая поиграть с ним.
Эти измерения положения вилки в руке во время движения нам и нужны.

То, что практически при этом возникает множество неудобных захватов очень хорошо, и то, что их надо то и дело менять -- тоже.

Тут все зависит от вашей изобретательности.

Поиграв в подобные игры, используя всевозможные захваты, можно понять какой из них у ребенка наиболее пластичный и выходить уже на собственно графическую деятельность.

Но имея в виду как первостепенную задачу отладки захвата и подбора инструмента, который будет для нее использоваться.

Поэтому основное внимание уделяется занятию движением, а графический след является, довольно долго, "побочным продуктом", хотя очень важным и нужным.

Здесь мы уже выходим за рамки темы.

Материалов которые могут помочь двигаться дальше пока немного.

Это в первую очередь текст Опыт формирования у ребенка с ДЦП навыков, необходимых для овладения скорописью.
Другой вариант скачивания (найти название в списке).
Полезный для ознакомления как со своеобразием проблем с которыми сталкивается ДЦП-енок в графической деятельности вообще и в письме в частности, так и с возможными подходами к их решению.

Фотографии (доступные в "Пикасе") графических результатов некоторых занятий по коррекции захватов.
Могут быть полезны и некоторые другие фотографии из соседних альбомов.

Есть еще некоторый запас недоделанных текстов на эти темы.

Как только, так сразу выложу в теме "Про письмо. Тексты".

Письмо при ДЦП. Краткое изложение темы.

Часть 1

ДЦП -- не паралич, а парез. Это две большие разницы.

Движение далеко не только произвольно и не только рефлекторно.

Распространенный в практике сильный акцент в занятиях на произвольном и/или рефлекторном движении может усугублять проблемы.

Часть 2

Для того, чтобы научиться писать ДЦП-нку нужно научиться тому-же, что и обычному ребенку.

Система способностей и навыков имеющаяся у ДЦП-енка отличается от нормы.

Любая программа обучения делает новые навыки не из воздуха, а из имеющихся.
Обычная программа не может быть эффективной при обучении ДЦП-енка по определению.
Более того, многими своими аспектами она часто оказывается патогенной.

ДЦП-ята все очень разные, поэтому необходима индивидуальная программа занятий.

Индивидуальная не значит абсолютно уникальная.
Ее вполне успешно можно строить на ограниченном наборе оснований используя ограниченый набор приемов.

Справиться с ее построением можно только через попытки понять положение вещей.

Часть 3

Первое, о чем надо задуматься, это с какой целью Вы собираетесь учить ребенка писать.
Цели эти могут быть очень разные.

Важнейшие факторы на которые надо опираться при принятии решения, это
ожидаемая скорость письма и его энергоемкость.
Если они не вписываются в требования программы, то письмо становится не опорой, а сильнейшей помехой в обучении (не письму).

Ограничителями обычно являются операционная скорость и выносливость.

Для успешных занятий по программе, письмо не является абсолютно необходимым инструментом обучения, есть и другие.
Даже если все идет хорошо, держите их наготове.

Занятия письмом нужны не только для освоения письма.
Это прекрасный инструмент для работы с собственно ДЦП-шными проблемами.

Часть 4

Даже обычные люди очень часто обзаводятся нарушениями позы в результате обучения письму по действующим программам. Эти позы обусловлены целым рядом сформировавшихся патологических напряжений.

ДЦп-ята и без занятий письмом имеют обычно не маленькие проблемы с правильностью поз.

Возможностей сопротивляться патогенногму давлению занятий у них гораздо меньше чем у нормы.

Наростание деформаций происходит легко, но этот поезд ходит только в одну сторону.
Деформации опорно-двигательного аппарата это самая серьезная проблема из всех ДЦП-шных.

Популярная ныне интеграция (означает объединение в целое) происходит чисто за счет ДЦП-ят. От них просто требуют то-же что и от нормы.

Это приводит к грубейшим нарушениям гигиенических норм, требующихся для сохранения здоровья ДЦП-ят .

Эти нарушения и их последствия -- основная проблема школьного обучения детей с ДЦП.

Часть 5.1

Самая важная и первой бросающаяся в глаза проблема -- круглая спина.

Ее нельзя решить требованиями.
Надо понять в чем дело и предпринять адекватные меры.

Основными причинами бывают обычно две.
Дефицит сгибателей бедер вызывает опрокидывание таза назад, а проблемы с "перешифровкой" с горизонтальной плоскости заставляют ребенка держать лицо параллельно столу.

Дефицит сгибателей бедер необходимо сначала компенсировать (описываются варианты), а потом бороться за его преодоление.

Проблема с "перешифровкой" тоже не может быть решена мгновенно, обсуждается позже.

В любом случае посадку нужно отрабатыать очень точно, У ДЦП-енка ограниченые возможности компенсировать наши ошибки.

Часть 5.2

Обеспечение правильного положения может само по себе не сработать просто из-за уже накопленных привычек, часто оно оказывается новым и непривычным и нуждается в освоении.

Требования к пюпитру.

Нерабочую при письме руку необходимо вовлекать в дело.
Описываются варианты.

При многих гиперкинетических формах обычные занятия письмом, построенные на высокой целенаправленности действий, бывают просто невозможны, что не исключает переспективности занятий с учетом особенностей организации движения у гиперкинезников.
Возможные подходы к проблеме. Очень коротко.

Еще раз про необходимость внимательного отношения к потребностям каждого конкретного ДЦП-енка.

Часть 5.3

Только за счет внутрикистевых движений получается быстрое и легкое письмо.
С ними у ДЦП-ят обычно не все в порядке.

Необходимо иметь представление о том какие внутрикистевые движения и как должны использоваться при письме и где их брать.

Но важнее проработать письменные движения, а до того их аналоги через все тело.
Предлагаются варианты организации различных глобальных движений по поверхностям.

Постепенно размах движений уменьшается, но наращивается сложность деятельности.

Нарабатывается устойчивость замысла при многоэтапной его реализации.

Параллельно разрабатывается захват. Он может быть различным, главное -- не стереотипным, вариативным.

Одновременно проводится коррекция патологических установок.
Краткий разбор темы.

Часть 5.4

В процессе этой подготовительной работы нужно более точно оценить возможности ребенка и принять решение о конечных целях занятий писмом, от выхода на уровень общей программы, до занятий писмом в основном в коррекционных целях.

В зависимости от конечных целей занятий письмом выстраиваются требования к захвату ручки.
Разбираются возможности.

Постороение рабочего захвата -- отдельная от собственно занятий письмом, зачастую не простая задача.

Вполне пригодных для письма захватов множество. Каждый имеет свои достоинства и недостатки, область применимости.

В ряде случаев для обеспечения рабочего захвата необходимы приспособления.
Очень желательно их индивидуальное изготовление.

Описывается простейшее приспособление, пригодное в многих случаях.
В любом случае надо выстраивать не патологический захват.

Описаны простые способы отличить патологический захват от непатологического.

Часть 5.5

Рука при письме должна держать не ручку, а свою форму.

Чтобы понять о чем речь надо проделать несколько экспериментов, которые
описываются.

Писать можно только если рука не выстроена на схватывание, не важно, это захват в кулак или щепотью.
Эти захваты фиксируя кисть, запрещают движения в кисти и движения кистью.

Рука должна при письме не держать ручку, а направлять ее движения

Фиксирующие захваты легко провоцируют мышечную дистонию и у здоровых людей, быстро вызывают утомление при письме, а зачастую провоцируют и задержки дыхания, что наверное и есть самое неприятное.

Часть 6.1

К занятиям письмом можно подходить по разному: можно предварительно отстраивать все необходимое, а можно и непосредственно в процессе занятий письмом.

Главное заниматься развитием возможностей ребенка, а не достижением каких-либо формальных результатов.

Что же делать если Вы видите, что ребенок сжимает ручку изо всех сил?

Научиться выстраивать ситуации где его кисть не напряжена.

В этих ситуациях наладить сенсорные игры направленные и на поверхностную и на глубокую чувствительность.

Затем, на фоне таких игр, обычно можно получить пассивные движения в кисти, не приводящие к скачкам тонуса.

С них можно перебраться к простейшим формам ощупывания, в первую очередь к оглаживанию.
На первых этапах занятий оглаживанием рука ребенка остается пассивной, но он получает реальный сенсорный опыт.

Препятствием в этих занятиях может быть остаток хватательного рефлекса с которым надо поработать отдельно.

Естественным образом дети гасят хватательный рефлекс активно вылизывая и обсасывая свои руки в младенчестве.
ДЦП-енок как правило не проходит этот важный этап.

Еще одно препятствие на пути овладения руками -- контрактуры пронаторов, рассматриваемые в отдельном тексте.

Часть 6.2

Работать с остатками хватательного рефлекса стоит и из-за его связи с речевыми проблемами.

Описывается вариант занятий.

Обратно к оглаживаниям.

Важно поддерживать полное прилегание кисти к оглаживаемой поверхности и брать на себя боковые усилия. Пальцы ребенка должны только сгибаться и разгибаться в соответствии с рельефом.

Обычно после этого, хотя часто можно и наоборот, надо позаниматься движениями в запястье без движений пальцев.

Разбор типов пассивных упражнений.

Аргументация важности занятий изолированным сгибанием-разгибанием в запястье.

Подходы к занятиям.

Часть 6.3

Предлагаемые занятия направлены на повышение адаптационных возможностей кистей.

Они реализуются через следящий тонус, с которым при ДЦП проблемы.

Лучший способ работы с ним -- совместные движения, в которые нужно плавно перевести пассивные.

Постепенно, очень аккуратно, надо переходить к активному движению, уменьшая поддержку в совместном движении.

Согласование пронации-супинации с приведением-отведением.

Возможные упражнения.

Значение этих движений.

Разбор удобной для занятий манипуляцией "крестьянской" позы.

Разбор частых проблем с положением сидя по турецки.

Описание возможных, промежуточных между оглаживанием и манипуляцией, занятий.

Письмо при ДЦП. Часть V.V. Держать или не держать?

Вот мы и добрались до самого, на мой взгляд, существенного вопроса "держать или не держать?".
Вопроса о "взаимоотношениях" руки и ручки.

Без долгих разговоров определим сразу:
рука при письме должна держать не ручку, а свою форму.

Но без приобретения собственного опыта трудно понять о чем речь.
Поэтому.

Эксперимент первый.

Возьмите в руку ластик или еще лучше карандаш с ластиком обычным для Вас "письменным" захватом.

(Кстати прекрасный по вязкости инструмент обучения, вполне конкурирующий с восковыми мелками (настоящими). Проигрывающий им только в возможностях мотивирования занятий с ним).

Для удержания ластика не требуются практически никаких усилий.
Убедитесь в этом и оставьте руку в таком, достаточном для удержания, но не напряженном состоянии.

Теперь плавно и медленно введите ластик в соприкосновение с поверхностью, проводя на ней линию слева-направо (для правши). Постепенно наращивая давление вплоть до значительного.
Несколько раз подряд.

Вы обнаружите, что, по мере роста давления ластика на руку в ней развиваются уравновешивающие это давления напряжения, которые обеспечивают сохранение исходной "позы" Вашей кисти.
Ластик при этом совершенно не нужно сжимать.

Пропадает давление, пропадают напряжения.

При движениях в других направлениях Ваш захват может оказаться менее эффективным и ластик, вполне возможно, будет выскальзывать из пальцев если его не сжимать.

Но если захват и/или положение ластика в руке подкорректировать, то он будет успешно удерживаться без схватывания при движении в любом направлении и значительных давлениях.

В этом эксперименте Вы познакомились с функцией, которую я называю "удержанием формы тела".
Обсуждать ее здесь мы не будем, это очередная "отдельная тема".
Обратим лишь внимание на то, что именно через нее реализуется нормально как целенаправленное движение, так и произвольное положение, которые всегда сталкиваются с внешними силами так, как в нашем случае рука сталкивается с сопротивлением движению ластика, и успешно их уравновешивают или преодолевают.

Теперь попробуйте действовать иначе.

Эксперимент второй.

Возьмите в руку ластик и снова пытаясь проводить им линии, постарайтесь никак не допускать образования встречающих давление ластика напряжений, не организуя значительного давления, но и ластик не упускать.

Для этого надо стараться сохранять ощущения собственной руки неизменным, что бы этот ластик там ни делал. Все медленно и плавно.

Это может быть не просто, потому что мы обычно так не делаем.

Ластик поначалу может быть будет естественно выскальзывать из пальцев.
Но если немного поиграть с его движениями, то можно обнаружить два существенных обстоятельства: кисть может очень пластично менять свою форму, позволяя ластику сильно менять положение но не отпуская его, а кожные ощущения при этом гораздо ярче чем при первом.
Это тоже некоторые аспекты нормальных движений и положений, обеспечивающие их адаптивность к обстоятельствам.

Эксперимент третий.

Теперь попробуем сжать ластик изо всех сил.
Ну не изо всех конечно, но почти.
Такое сжатие порождает специфическое ощущение, если его сохранять более менее-долго.
И усилие при этом достаточно велико.

Теперь, если попробовать опять проводить линии с плавным ростом давления ластиком на поверхность, то, в ответ на давление ластика на пальцы, будет развиваться не конкретный тонический ответ точно противостоящий вторжению определенной по направлению силы, а неспецифический, единообразный, стереотипный ответ простым ростом силы схватывания.

Вернемся еще раз к первому эксперименту и попробуем одновременно с проведением линий с приличным давлением "маневрировать" ластиком в руке, позволив кисти стать пластичной, и соединив таким образом первый эксперимент со вторым.

Полагаю, что у Вас все получится, даже если вы попробуете активно двигаться навстречу сопротивлению ластика, а не позволять кисти прогибаться под ним.

А теперь повторите третий эксперимент и обратите внимание на то, что кисть при соблюдении предписанного намертво закрепощена, перемещать ластик приходится от плеча, а все, что может кисть -- это сохранять свою форму.

Но именно так и учат держать ручку в современной школе, захватом щепотью, и если здоровые дети, в большинстве своем, худо-бедно, постепенно, преодолевают результат такого обучения, правда предварительно как следует помучившись, и не без последствий, то ДЦП-енок не может справиться.

Обычная программа просто постоянно бьет его по больному месту, рука уходит в спазм, дистония усугубляется, разворачивается целый веер реакций, вплоть до привычной задержки дыхания во время письма, наверно самого тяжелого, но к сожалению частого "побочного эффекта" занятий письмом.

Поэтому повторим еще раз:
Да, держать надо, но не ручку, а форму руки.
Это единственный вариант поведения для любой ручной деятельности, не только для письма.

Письмо при ДЦП. Часть V.IV. Держать или не держать?

В некоторый момент времени надо принять решение к чему стремиться. В зависимости от того, на какой функциональный уровень удается выйти.

1. Писать "как все". Справляясь со школьными объемами.
Как мы говорили на это не очень надо рассчитывать и во всяком случае страховать ребенка от перегрузки занятиями именно письмом.

2. Писать "нормально", но несколько медленнее, чем требует обычная школьная программа.
Компенсируя методически уменьшенные относительно программы объемы письменных заданий.

3. Писать "хорошо", но только небольшие объемы, например открытку.
В обучении письмо используется эпизодически.

4. Уметь писать, чтобы при необходимости иметь возможность написать несколько слов.
В обучении письмо используется иногда.

5. Учиться писать из различных методических соображений с надеждой возможно, со временем научиться.
Занятия письмом проводятся как самоценные. Обучение без письма.

По первому пункту необходимо выходить на внутрикистевые движения, пальцевое удержание ручки и высокие темпы письма.

По второму пункту захват уже может быть облегченный, обеспечивающий тем не менее ограниченные, но внутрикистевые движения.

Захват зависит от индивидуальных особенностей ребенка.
Например кисть может быть собрана в неплотный кулак, а ручка удерживаться между указательным и средним пальцами.
Ручка при этом примерно перпендикулярна предплечью.

По третьему пункту захват может быть и более жесткий. но кистевые движения пусть отчасти но возможны.

Захват может быть например таким.
Попробуйте его исполнить по описанию.

Вложите карандаш серединой между основаниями указательного и среднего пальцев.
Затем, сгибая все пальцы, охватите карандаш указательным пальцем.
Пальцы соберите в неплотный кулак.
Карандаш проходит под первой фалангой большого пальца.
При письме карандаш будет направлен примерно на Вас, окажется в средней, сагиттальной плоскости.

По четвертому и пятому пункту. захваты возможны аналогичные, но использовать для письма внутрикистевые движения не удается, ребенок может писать только "от плеча".

В любом случае захват должен терпеливо и аккуратно осваиваться.
Это отдельная от собственно занятий письмом или рисованием задача.
Помогите ребенку справиться с его организацией.
Зачастую ему ведь приходится держать ручку таким образом, каким ему удается взять ее со стола. (В этом отношении сильно облегчают жизнь ручки с фигурками на верхнем конце. Их легче ухватить).

Существует некоторое количество приспособлений, облегчающих письмо паретичной рукой.

Треугольные ручки к ним не относятся. Они весьма надежно вызывают патологические напряжения в кисти.

Вообще стандартные приспособления не часто дают удовлетворительные результаты по определению: ДЦП-ята не стандартные ребята .
Тем не менее пробовать подбирать что-нибудь надо.

По хорошему надо делать индивидуальные "прихватки", но с гибелью производства поливика это стало совсем сложно.
Сейчас появились в продаже скочкаст и софткаст.
При некотором умении из них можно попытаться сделать что-то.

Простейшее приспособление, зачастую вполне достаточное на начальных этапах -- плотный клубок шерсти такого диаметра, который ребенок может охватить
соединив кончики большого и указательного пальцев.
Такой клубок протыкается ручкой примерно на трети его диаметра.
Основной объем клубка вкладывается в кисть.

Это приспособление позволяет выставить в правильное положение большой указательный и средний пальцы, а вот безымянный и мизинец остаются без присмотра и могут поджиматься.
Это очень нежелательно, потому что практически гарантирует и избыточное напряжение большого пальца.

Проблему с мизинцем и безымянным пальцем зачастую удается решить "выставив их вон из кулака", несколько разогнув.
Чтобы они не "прорвались обратно", им надо "перекрыть дорогу" средним пальцем, для чего ручку надо держать пониже, так, чтобы средний палец лежал на столе.
"Посланные в разведку" безымянный и мизинец довольно быстро (но конечно не за пять минут) осваиваются в новом положении и тогда их можно позвать назад, в компанию к остальным пальцам, они "осмелеют" и уже не будут поджиматься.

Таким образом надо поддержать кисть ребенка в рабочем, пусть и своеобразном положении, которое надо отличать от патологического.

Различить их очень просто: своеобразный захват Вы можете образовать без напряжений, а патологический -- только с напряжениями.
Другой признак патологического захвата -- крайнее положение какого-нибудь сустава.
См. например фото, на котором в патологическом положении указательный палец.

Продолжение следует.

Письмо при ДЦП. Часть V.III. Держать или не держать?

Легко и быстро писать получается только внутрикистевыми движениями.
С ними при ДЦП редко бывает все в порядке.

Откуда брать эти внутрикистевые движения и как их развивать тоже отдельная тема
Пока смотрите что есть в блоге и в альбомах, в первую очередь Основные движения письма.

Но учиться писать надо начинать не с внутрикистевых движений.

Лучше до того проработать письменные движения насквозь через все тело.
Ведь надо налаживать управление руками.
Проблемы бывают разные, но в любом случае нужно уметь сохранять устойчивый корпус и свободные руки.

Очень часто при ДЦП ребенку трудно удерживать форму тела и к решению этой задачи привлекаются и мышцы ног и рук.
Что естественно затрудняет выполнение ими своих задач.

Поэтому в первую очередь надо думать о стабилизации тела, которое должно не только не мешать, но быть опорой для движений рук.

Поэтому самый лучший пишущий инструмент для начала -- обыкновенная тряпка или губка.
А первые письменные задания -- мытье пола, стола и стен.
Нужны как можно большие по объему движения, во всех направлениях.

Замечательными свойствами обладают двуручные инструменты -- веник, пылесос.

Можно конечно не мыть, а пачкать. Это занятие для детей, как известно более привлекательно.

Для ограничения последствий удобнее всего заниматься этим делом в ванной комнате или просто в ванне.
Хорошо зарекомендовала себя пена для бритья, очень желательно подкрашеная.

Пользуется неизменным успехом и глина.

Ну а если дадут и родителей извозить ... .

Не забывайте, что ребенок должен надежно страховаться на скользкой поверхности.

Задачи раскрашивания себя и окружающего мира постепенно уменьшаются по размаху, замыслы усложняются.

Методически интересны в первую очередь выходы на серии разных повторяющихся элементов и их планомерное расположение в пространстве.

Кисть в этих занятиях может не работать совсем, только держать, но пронацию и супинацию крайне желательно задействовать.

Следующий тип действий -- штамповка всеми доступными средствами.
Но не забывайте, что для гиперкинезника это зачастую противопоказанное занятие.

Для того, чтобы писать надо не только вести линию, но и вовремя ее прерывать.
оторвать руку от поверхности, что часто не просто.

Отличный учебный инструмент -- трава.
Пропалывать лучше не пробовать, велика вероятность, что вы будете сильно разочарованы результатами, а вот повыдергивать траву на маленьком кусочке земли, с тем, чтобы потом посадить туда какое-нибудь растение и воткнуть вокруг в рыхлую землю палочки, ребенку вполне можно доверить.

С некоторого этапа, с помощью обретенных талантов, вполне можно создавать сложные художественные произведения.

Например в плоском ящике в мокром песке или в глине выдавить, вырезать картинку, которую затем можно залить гипсом, подложив тонкую пленку, (тогда гипс останется белоснежным), или не подкладывать, (тогда гипс покроется коркой песка), а затем рельеф раскрасить.
Если дадите правильные краски и вовремя остановите процесс, гарантированно будет красиво.

Важный смысл предписьменных упражнений -- наращивание сложности структуры, "многопроходное" рисование и лепка.

Нужен устойчивый замысел и многоэтапная, многошаговая его реализация.
Поэтому хорошо освоение любых технических ухищрений, требующих ряда операций для получения результата.

Основная идея -- рисунок должен образовываться не линиями.
Классика жанра -- выкладывание букв камушками в песке.
Можно конечно и фасолью в пластилине, но не так красиво получается.

Уже на этапе ковыряния в земле, а затем и работы с рельефами важнейшим вопросом становится захват инструмента.

Даже если доступен только захват в кулак, нужно добиваться, чтобы ребенок удерживал инструмент не стереотипно, варьировал его рабочее положение.
Очень помогают в этом двуручные инструменты.

Очень желательно преодолеть непродуктивные установки кисти как с помощью упражнений, так и тутора.

Это:
-- Приведение кисти. (Термин употребляется для руки в положении ладонью вверх. Если ладонь смотрит вниз, то при приведении кисть уходит наружу).
-- Сгибание кисти.
-- Приведение большого пальца. (См. отдельные тексты ниже).
-- Пронация кисти.

Стандартные туторы бывают приемлемого качества для удержания кисти в правильном положении, но практически всегда требуют доводки: жесткий вкладыш в них необходимо подогнать под руку ребенка и отогнуть его концы, иначе они врезаются в тело.
На ладони тутор должен доставать примерно до поперечной складки.
Обратите внимание, что ладонь -- сильно вогнутая поверхность!
Прилегание вкладыша к руке должно быть полным.

Общую форму вкладышу надо придавать исходя из оценки нейтрального, несколько разогнутого положения кисти.
(Возьмите в руку палку диаметром сантиметра в 3 и посмотрите как при этом будет стоять Ваша кисть.
Кисть ребенка должна поддерживаться в примерно аналогичном положении.
В нем пальцы наиболее свободны).

К сожалению от пронации кисти туторы не удержат.

И от приведения большого пальца тоже.
(Про проблемы с большим пальцем см. отдельные тексты:
Что делать с большими пальцами
Проблемы с мышцами больших пальцев у детей)

Таким образом держать надо руку.
В правильном, функциональном положении.
Которое предварительно, до занятий письмом, построить.

Продолжение следует.

Про ДЦП

Тексты.

• Вертикализаторы, реклинаторы, супинаторы и прочие туторы. Что общего? I
• Вертикализаторы, реклинаторы, супинаторы и прочие туторы. Что общего? II
• Вертикализаторы, реклинаторы, супинаторы и прочие туторы. Что общего? III

Действительно ... .

Войта, Доман, конкретное и абстрактное.
Что такое хорошо и что такое плохо.

• ДЦП и освоение счета. Часть I.
• ДЦП и освоение счета. Часть II.
• ДЦП и освоение счета. Часть III.

Как справиться со счетом не только при ДЦП.

• Йога по простому. I. Откуда есть пошла ...
• Йога по простому. II. Базовая версия.
• Йога по простому. III. Похожая на йогу.
• "Принцип Пилатеса" и кое-что про автоматизацию.
• Пара слов про тазобедренные.
• Йога по простому. IV. Похожая на динамическую йогу...
• Похожая на динамическую. Чуть подробнее.

Методическая "йогообразная" конструкция.

• Кое-что с ОДе. Как попасть пальцем в нос.
• Кое-что с ОДе. Ночной тонус.
• Кое-что с ОДе. Еще про тонус.
• Кое-что с ОДе. Недифференцированная гиперреакция.
• Кое-что с ОДе. "Метод Ульзибата".
• Кое-что с ОДе. Про укладки.

С форума сайта "Особое Детство"

• Контрактуры пронаторов.

Что с ними делать?

• Лежачий стояк, или стоячий лежак I.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак II.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак III.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак IV.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак V.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак VI.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак VII.
• Лежачий стояк, или стоячий лежак VIII
• Лежачий стояк, или стоячий лежак IX
• Лежачий стояк, или стоячий лежак. Лирическое отступление
• Лежачий стояк, или стоячий лежак. Продолжение отступления
• Лежачий стояк, или стоячий лежак X.

О проблеме вертикализации и о том как за нее бороться.

• Мелкие заметки. ДЦП. Маленькие успехи.
• Мелкие заметки. ДЦП. Надколенник.
• Мелкие заметки. ДЦП. Двуликий Доман.
• Мелкие заметки. ДЦП. Манипуляция.
• Мелкие заметки. ДЦП. Принцип Бобатов.

Всяко разно ...

• Пара слов про разработку тазобедренных.

Основная техника.

• Письмо при ДЦП. Краткое изложение темы.
• Письмо при ДЦП. Часть I. Немножко не про письмо.
• Письмо при ДЦП. Часть II. Найдите отличия.
• Письмо при ДЦП. Часть III. Учить или не учить?
• Письмо при ДЦП. Часть IV. Что самое главное?
• Письмо при ДЦП. Часть V.I. Держать или не держать?...
• Письмо при ДЦП. Часть V.II. Держать или не держать?...
• Письмо при ДЦП. Часть V.III. Держать или не держать?...
• Письмо при ДЦП. Часть V.IV. Держать или не держать?...
• Письмо при ДЦП. Часть V.V. Держать или не держать?...
• Письмо при ДЦП. Часть VI. Учимся не держать I.
• Письмо при ДЦП. Часть VI. Учимся не держать II.
• Письмо при ДЦП. Часть VI. Учимся не держать III.
• Письмо при ДЦП. Часть VI. Учимся не держать IV. 

 Последовательный разбор темы.


Полезные ссылки

• http://julianna-maksimka.blogspot.ru/p/blog-page_5958.html Родительский блог с кучей полезного материала.
 

• Подготовка к перешагиванию на руках.

Постановка базовых координаций ползания.

• Упражнения с мячом.

Серия упражнений на постановку основных координаций ходьбы.

Письмо при ДЦП. Часть V.II. Держать или не держать?

Выяснив в предыдущей части, что в первую очередь держать надо нам таз ребенку, двинемся дальше.

Но если ребенку обеспечить правильное положение таза, то не факт, что все сразу будет хорошо.
Может оказаться, что ему еще нужно помочь освоить это новое для него положение.
(Это еще одна отдельная тема, Ох, что-то многовато их набирается... ).
Предположим, что нам повезло и позвоночник ребенка сразу стал мобилен.
Что дальше?

Дальше надо думать как обеспечить рабочее положение для головы и рук.

Это как правило несложно.
Достаточно подобрать правильный угол наклона рабочей поверхности.
Обычно это градусов 45-60 к горизонту.

Поверхность эта должна быть достаточно велика и надежно закреплена.
Удобный размер примерно 50 на 70.
(Такой большой, потому как очень желательно еще и учиться рисовать на больших форматах).

Ничего пригодного в продаже нет. Приходится находить человека с руками, который может из пары планочек и куска фанеры сделать пюпитр.

Требования к нему простые:
-- Передний край пюпитра должен надежно цепляться за край стола.
-- Желательно, чтобы его можно было легко сложить.
-- Самопроизвольное складывание недопустимо, можно пальцы прищемить.
-- Внимательно проверить на угрозу заноз и порезов. Ребенок может ведь сделать быстрое и сильное движение по любой доступной поверхности. Все должно быть тщательно зашкурено, никаких острых углов.
-- На пюпитре должна легко крепиться бумага.

В течении длительного времени отлично себя оправдают дешевые, с шершавой задней поверхностью, обои, которые нарезаются на нужного размера куски, которые складываются вдвое и просто вешаются на верхний край.

Долго надо писать и рисовать крупно, с хорошим сопротивлением движению и бумаги не жалеть.

Такоим образом мы обеспечили условия для правильного положения головы и выяснили, что держать надо в первую очередь бумагу в правильном для ребенка положении, а не голову.
Хотя в некоторых случаях без поддержки для головы не обойтись.

Теперь про руки.

Бывают они разные.

Если мы имеем дело с серьезным гемипарезом.

Крайне желательно пюпитр надежно закрепить на столе.

На пюпитре, примерно напротив плечевого сустава паретичной руки ребенка, надежно закрепить подходящую для него толстую рукоятку.

Она должна располагаться под правильным углом, зависящим, как обычно от ... , так что заранее не угадаешь, подбирать надо.

Сшить из нетолстого, но прочного материала рукавичку.

На эту рукавичку нашить липучки или пуговички с петлями так, чтобы они не давали рукавичке соскакивать с руки, а руке с рукоятки.

Вся эта конструкция позволяет включить в дело паретичную руку, которая будет помогать ребенку сидеть.

Таким образом "нерабочую" руку удается держать при деле, иначе от занятий письмом ее спастичность будет нарастать.

Если поражение нерабочей руки не такое глубокое, то на нее надо все равно возложить некие обязанности.

Может быть она должна держаться за край пюпитра, может быть должна держать лист. Главное, чтобы не выпадала из рабочего процесса.

Если гиперкинезы, то одну руку тоже желательно пристегнуть к пюпитру, а с другой достаточно долго позаниматься специфическими для гиперкинезников играми, объединенными общим принципом, который я называю "разрыв цели и действий". Прежде чем собственно письменные занятия станут продуктивными.

Это к сожалению это еще одна нужная, но отдельная тема.

Здесь обозначим лишь, что гиперкинезы как правило усиливаются пропорционально целенаправленности действия.

Простейший обход проблемы -- закрашивание большой поверхности большой кистью.
Зачастую при таком занятии гиперкинезы практически пропадают, а вот если пытаться попадать пальцем в кончик носа, то картина другая.

Размашистые движения, при которых контролируется результат не одного движения, а многих, удаются гораздо лучше.

В такой технике гиперкинезник может зачастую успешно заниматься живописью, в то время как контурный рисунок ему может быть совершенно не доступен.

Здесь чуть поругаюсь и скажу, что в первую очередь держать надо нам голову на плечах при организации занятий в приемлемых для ребенка формах, а не пытаться добиваться, чтобы он был "как все". Не будет, как бы этот удивительный тезис не пропагандировали.

Осталось разобрать как держать ручку, но это в следующий раз.