20 февраля 2009 г.

Кое-что с ОДе. Про укладки.

Ответ на:

А мы на правую руку после массажа делаем укладки. ... Это эффективно? Или не стоит этим заниматься? ...

Стоит. Незаменимое дело. Без него не достать медленные ригидные тонусы.

Только имеет смысл пробовать в этой ситуации постепенно активировать ребенка, естественно после "выдержки" порядка получаса, и в как можно более предсказуемой ситуации.

Если делать это аккуратно, то обычно обнаруживается некоторый, может быть очень небольшой диапазон возможной активности не вызывающий немедленный возврат спастики.

Начинать имеет смысл с простых пассивных движений, например ногой.
Потом совместных ритмизированных и т. д. .

Диапазон движений может постепенно расширяться, вплоть до перемещений ребенка при фиксации только кисти, которую Вы удерживаете.

Двигайтесь постепенно, начиная с плечевого сустава.
Обычная практика -- лежа на боку, ноги желательно в шаговом положении, активируется прослеживание, "верхняя" рука, глаз-рука, и торсия как их продолжение с поддержкой. Все это при различных фиксированных положениях "нижней" руки.

Конечная форма таких развлечений -- ходьба за руку при активных совместных движениях рукой.
Понятно, что задача отдаленная, но представление о ней помогает понять смысл мероприятия.

"Принято" заниматься только сократительными тонусами, налегая на произвольность, а это лишь один из пяти функциональных.

При этом важнейшим
, для абилитации спастиков, с моей точки зрения, является следящий, а за ним идет уступающий. (См. текстик про тонусы. Есть в блоге. Выкладывался ли на форуме -- не помню).

Таким образом рука адаптируется постепенно к напряжениям и перемещениям оставаясь пассивной, но становясь все более согласованной с общим движением.
Это бывает важной фазой занятий.

Положения руки в укладке надо набирать аккуратно.
Некоторые могут оказаться сильно дискомфортными и вызывать быстрый рост тонуса и беспокойства.

Эти, проблемные, положения надо стараться проанализировать и отдельно заняться их освоением.

Где-то вроде описывал как это делать.

Комментариев нет: