Место приложения.

Попытка выстроить материалы по письму в виде "wiki", размещенной по адресу.
"Нельзя объять необъятное". Умный человек был Прутков ...

Мелкие заметки. Что такое упражнение?

Заметка получилась не мелкая, но посвящена одному понятию "упражнение", так что ей наверно правильно быть в этой серии.

Реально это цитата из комментариев к книжке Гамильтона Холла, которые я потихоньку пишу.

... Автор этой книги постарался сделать ее как можно более простой и доступной. Такое изложение очень ценно потому что сильно облегчает задачу запуска регулярных занятий.

Но достаточно быстро могут появиться вопросы на которые в книге нет ответов.

Без которых можно только упражняться в соответствии с парадоксальным определением из словаря «Психология развития»:

Упражнение - повторное выполнение действия с целью его усвоения.
Здорово да? Делай то, не знаю что.

По науке это называется ignotum per ignotius – объяснять неизвестное неизвестным.
Анекдот на тему из двух слов: Опытный камикадзе.

Но таково представление самой топовой части современной педагогики. Придется разбираться самим, поэтому сделаем здесь длинное отступление в сторону методики занятий.

Дальше в словаре — все почти хорошо:
В различных условиях обучения У. является либо единственной процедурой, в рамках которой осуществляются все компоненты процесса учения (научения) — уяснение содержания действия, его закрепление, обобщение и автоматизация, — либо одной из процедур наряду с объяснением и заучиванием, которые предшествуют У. и обеспечивают первоначальное уяснение содержания действия и его предварительное закрепление. У. в этом случае обеспечивает завершение уяснения и закрепления, а также обобщения и автоматизации, что в итоге приводит к полному овладению действием и превращению его — в зависимости от достигнутой меры автоматизации — в умение или навык. У. может осуществляться и сразу после объяснения, без предварительного заучивания; при этом закрепление полностью происходит в процессе У.

Легко заметить, что парадоксальность определения не случайна хотя парадокс этот автором определения не замечен и повторяется в новом виде.

Семиступенчатая метода объяснение, заучивание, уяснение, закрепление, обобщение, умение, навык выглядит законченно завершенной, если не обращать внимания на то, что объяснение может быть понято только человеком имеющим навык.

Так что придется разбираться с начала.

Итак.

История обучения начинается с того, что человеку рассказывают, а желательно и показывают то, что хотят иметь в конце обучения.
Например берут молоток и забивают гвоздь.

Следующий этап возможен только если человек заинтересовался и хочет научиться.

Тогда ему сообщают ограничения, которые он должен соблюдать, в смеси с уже известными и доступными действиями, которые нужно совершить чтобы получить результат в виде забитого гвоздя.

То есть вводят некий каркас, с одной стороны очерчивающий границы поля принадлежащих к правильному выполнению действия элементов, а с другой стороны содержащий сразу доступные для понимания и выполнения фрагменты.
Это все вместо объяснения.
Первый этап.

Попробуем все это изложить в стилистике мастера в ПТУ.

-- Возьми гвоздь в одну руку а молоток в другую ... .
-- Гвоздь надо держать не в кулаке, а пальцами!
-- Молоток как держишь, зажми в кулаке!
-- Поставь гвоздь на доску.
-- Он должен быть прижат перпендикулярно доске!
-- Поставь боек молотка серединой на гвоздь!
-- Ровно, а не криво!
-- Чуть приподними!
-- Опусти!
-- Еще раз!
-- Еще!
-- Выше поднимай!
-- Быстрее опускай!
-- Ну, еще сильней!
-- Еще!
-- Стой!
-- Согнул гвоздь!
-- Ровно боек должен приходить!
-- Ровно!
-- Бери другой гвоздь!
-- Бей сильней!
-- Я же сказал бить по гвоздю а не по пальцам!
-- Ну! Еще разок!
-- Что же ты пальцы не убираешь!
-- Я не сказал? А своя голова на что?
-- Давай, добивай!
-- Ну вот, молодец, садись, два!
-- Почему два?
-- А сколько тебе ударов понадобилось чтоб гвоздь забить?
-- Не считал? Двадцать четыре!
-- Чтобы три получить надо с десяти ударов забивать! А на пять надо с одного удара забивать, вот смотри -- раз и квас!
-- Сколько надо бить чтобы так забивать? Ну, я тренируюсь уже лет двадцать пять.
-- Здорово получается?
Да, неплохо, но я так только сотку забиваю, а вот был такой Михалыч у нас в тарном – тот двухсотку забивал... .

Итак оказывается, что бедный учащийся должен поместиться в прокрустово ложе бесконечных требований от которых голова идет кругом, а желаемый результат обучения при этом -- в туманной дали.

На этом этапе важнейшую роль играет поддержка образа правильного действия, которая помогает выбрать порядок выполнения требований. Ведь внимание можно сосредоточить только на одном.

Среди них выявляются легкие (держать гвоздь пальцами) и трудные (боек молотка должна быть перпендикулярен гвоздю в момент удара).

Нужно проявить выдержку и настойчивость и, несмотря на постоянные неудачи, постепенно запомнить все необходимые ограничения и действия и научиться не выпускать их из виду. Второй этап.

Постепенно и незаметно, именно благодаря необходимости одновременно удерживать многое, соблюдение ограничений становится все более доступным, и наконец наш ученик вполне успешно забивает гвоздь, пусть и с десяти ударов.

Это что – навык? Нет, это просто согласование имевшихся в его распоряжении возможностей.
Третий этап.

Качественного скачок произошел. Действие стало вполне доступным, но … оно неэффективно.

Этот уровень обычно называют первичным навыком. Мне понравилось слово уяснение, можно было бы его за этим этапом закрепить. Хотя закрепление тоже хорошо. Потому что получилось нечто вроде умения, но оно жесткое, стереотипное, и образовано из суммы уже имевшихся.

С таким навыком наш ученик в «тарном» на хлеб не заработает. Его производительность труда будет раз в двадцать ниже чем у профи.
Конечно в ПТУ ему «натянут» тройку и отправят в цех, где будут платить ученическую зарплату, чтобы дать шанс доучиться.

На этом этапе человек может застрять на всю оставшуюся жизнь. Если он не талантлив, или его не возьмутся учить дальше.
В нашем «тарном» вероятнее всего никто этим заниматься не будет и большинство таких троечников просто уйдет. Только самые терпеливые и находчивые из них смогут доучиться на рабочем месте.

Такое качество обучения очень распространено.
Например большинство из нас так читает, пишет, печатает.
Те, кто действительно умеет, делают это в десять! раз быстрее.
Прикиньте: Если мы ходим со скоростью пять километров в час, то они — пятьдесят! Не бегают, а ходят! (Хотя и бегать так никто не умеет — скорость спринтера 36 км/час).

Это – нормальная разница в эффективности первичного навыка и вторичного.
Так на моих глазах дважды перебивали борта на хоккейной коробке у нас во дворе.
Первый раз двое за день, а второй раз пять человек за неделю.
Как такое возможно? А вторые, неумехи, просто очень уставали стучать, им отдыхать много приходилось.

Выход на следующий этап открывается только если человек находит возможность действовать разнообразно, оставаясь тем не менее в прокрустовом ложе первичных требований, которые странным образом перестают сковывать.

На этом этапе осваивается выполнение действия с разными качествами.

Признак этой фазы: на место вопроса что делать встает вопрос как делать.

Внимание! Только на этом этапе начинается коррекция движения на основе осмысленного выполнения упражнений.

На место внешних требований становятся внутренние. Происходит объективизация переживания действия.

Разговоры учителя и ученика на этом этапе становятся непонятны «непосвященным».

Например в нашем примере это будут требования мастера вроде: «не держи молоток!»
И освобождается запястье. «Не держи руку!»
И молоток начинает сам отскакивать от гвоздя, да так что его приходится ловить в верхней точке траектории.
Молоток начинает «тянуть».
Его предлагают «оттягивать».
Если это качество поймано, то оказывается, что бить молотком легко и приятно, само занятие перестает быть утомительным и, наконец появляется долгожданная сила удара.
Четвертый этап.

Все это качественно меняет картину и на экзамене наш ПТУ-шник получил бы уже законную тройку, до четверки ему еще далеко.
Почему? Ведь навык вполне эффективен и автоматизирован.
Да, но он тем не менее еще «не врос», не стал способностью.

Тех немногих, кто захочет заработать четверку, наш мастер заставит для начала взять зубило или долото, одеть на него толстое резиновое кольцо (а раньше кожаные надевали) и заставит бить со всей дури и не глядя.
Ну не сразу конечно, но достаточно быстро, как только поймет, что ученик действительно уже сильно не промахнется, потеряв концентрацию, и не покалечится, попав себе по запястью.

Это все? Нет.
Заставит бить в любом положении и в любом направлении, в разумных пределах конечно.
Только этот уровень можно назвать умением по словарю.
Пятый этап.
Но это все еще не четверка.

Все? Нет.
Теперь самое интересное: мастер заставит полностью перенести внимание и следить не за ударом, а скажем за чистотой линии отруба полосы металла.
Да еще и обсуждать одновременно тонкости правильной заточки зубила.

Только теперь это действительно навык, прочно вросший в систему способностей, ставший столь же органичным и надежным, как умения кататься на велосипеде или коньках, которые не пропадают даже будучи невостребованными много лет.
Только такой навык дает право на законную четверку и нормальный кусок хлеба в нашем «тарном».
Шестой этап.

Чтобы получить пятерку навык нужно еще совершенствовать, может быть долгие годы, прежде чем окружающие начнут говорить, что его носитель – Мастер Своего Дела, Носитель Мастерства, способный не только учить окружающих, но и постоянно развивающий свои способности.

Признаком Мастерства обычно является парадоксальная для «непосвященных» спокойная уверенность Мастера, в том, что он не отличник, просто пятерочник, а до отличника ему еще очень и очень далеко.
И странное умение учиться у казалось бы ничего не умеющих новичков.

Такие люди – редкость, счастье встретить в жизни хоть одного, но каждому из нас стоит стремиться стать Мастером Своего Тела, ведь учить его больше некому.

Попробуем теперь сформулировать схему обучения.

Первый этап.
Инициация. Знакомство с образом действия, (а в отсутствие такового – идеей).
Аналитическая стадия.
Изучение доступных восприятию и пониманию атрибутов действия.

Второй этап.
Формальное, поэлементное соблюдение атрибутов.
Видимость без содержания.
«Сборка первичного каркаса» действия из этих атрибутов.
Уровень кордебалета.
Жесткое, схематичное, бездушное действие «по закону».

Третий этап.
Объективизация.
Присвоение действия.
Появление характерных объективных опорных ощущений и переход к опоре на них в организации действия.
Первичное раскрепощение действия.
Уяснение признаков мастерства.

Четвертый этап.
Адаптация.
Освоение пластического диапазона действия, проявляющаяся в легкости приспособления действия к различным условиям.

Пятый этап.
Автоматизация.
Перенос внимания на управление результатами действия.
«Оволение».

Шестой этап.
Навык.
Произвольное управление качествами действия.
Игра.
Одушевление.

Седьмой этап.

Мастерство.
Открытие бесконечного в конечном.
Форма жизни.
Самоценное искусство.
Одухотворение.

Теперь становится понятно, что дети приходят в школу одухотворенные и воодушевленные, а их сразу загоняют в армейскую систему обучения «делай как я!», и дальше десять лет просто мучают, удерживая на первом этапе обучения и постоянно применяя технологию «толкать и не пущать».
То есть, используя элементы второго этапа, но только «в темную», не давая добраться ни до какой осмысленности, сознательности и тем более свободы. Постоянно, 10 лет! удерживают на гауптвахте.

Мы все отучились в такой школе.
Сильно повезло тем, кто имел возможность приобщиться к ремеслам, (неважно это была наука, искусство или мастерство мойки полов).
Только таким образом, помимо школьной программы, на сегодня можно приобрести навыки самообучения.

Большинству – не повезло.
Результат – чисто исполнительское состояние сознания.
Готовность делать чего скажут и удовлетворяться добросовестным выполнением заданного.

Это у «хороших учеников».

А у «плохих» – просто неприятие обучения. Постоянный привычный поиск способов «выкрутиться».

В жизни как известно вторые гораздо успешнее. Они всю школу тренировались отстаивать собственную позицию.
Естественно такой тренинг на эгоцентризм даром не проходит и они обычно всю оставшуюся жизнь «тянут одеяло на себя», становятся начальниками, а бывшие отличницы сидят у них секретаршами.
Между ними мечутся «оборотни» – двуличные граждане выедающие душу у подчиненных и растекающиеся сладкой слизью перед начальством.

Первые мучаются от бессмысленности существования, вторые от его бесцельности, а третьи поглощены интригой, безнадежно ища самоопределения через отношения.

Конечно это сильно огрубленная картинка, но … «в каждой правде есть доля правды».

А ведь бывают же хорошие учителя!

Да. они прожигают даже самую убийственную методу личным участием, постоянно давая детям, всегда идущим к обучению «сверху», возможность почувствовать ценность и содержательность каждого из необходимых в освоении нового этапов.

Неким чудесным образом им удается организовывать параллельную, а не последовательную работу над всеми этапами обучения.

Вот такие занятия и надо пытаться строить для собственной спины.

Вся эта развертка остается для большинства людей за кадром. В школе у них не было главного предмета – «обучение обучению» и предложение упражняться воспринимается как предложение просто действовать в соответствии с предложенными правилами.
Как в школе учили.

А как мы убедились это значит делать то, что уже умеешь.

Очевидно, что это терапевтически неперспективное занятие.

Каким образом из того, что умеешь, получается то, чего не умеешь, остается за рамками сознания.
Это оказывается неожиданно новым вопросом для большинства людей.
Занятия ради собственной спины дают прекрасную возможность попробовать немножко в нем разобраться.

А заодно и в других интересных темах вроде следующих:
Как из плохого может получаться хорошее?
Как ошибочные пути могут приводить к правильным результатам?
Они не лишние, если актуален главный вопрос:
Как, каким образом, за счет чего, можно получить терапевтический результат?

Терапевт, между прочим – от греч. therapeutes - ухаживающий за больным , а терапия -- от греч. therapéia - забота, уход, лечение.
Кто учит чему-либо других, тот в позднейшее время у римлян назывался doctor.
Врач же – исконное, образовано с помощью суф. -чь от вьрати "говорить". Первоначально — "заговаривающий, волшебник".

Но уже давно врач – это просто лицо с законченным высшим медицинским образованием, доктор -- это только высшая ученая степень, присуждаемая научными учреждениями, а терапевт – лишь специалист по внутренним болезням.

А мы то все надеемся что врач совершит чудо, доктор объяснит и научит, а терапевт искренне озабочен нашими проблемами … .
Как говорится «почувствуйте разницу» … .
Но это так, к слову. ...

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 11. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Гл а в а • 11

Можете ли вы уделить себе 10 минут в день?

Картинок в тексте нет, гугловые доки их не сохраняют, посмотреть их можно скачав любой вариант из торрента.

Вот все доделаю, тогда объединю.

Мелкие заметки. 30 шагов до ходьбы.

Дети в норме проходят следующие основные этапы развития функций ног:
1. Поднимают ноги в воздух лежа на спине.
2. Сучат ногами.
3. Стучат пятками. (Это актуализирует пятки в самоощущении, попробуйте).
4. Опираясь на ноги поднимают таз.
5. Удерживая ноги в воздухе поворачиваются (блоком).
6. Поднимают ноги в воздух лежа на животе.
7. Двигают ногами лежа на животе.
8. Поворачиваются опираясь на ноги.
9. Удерживают положение тела с помощью ног (лежа на спине, боку, животе).

Подведем промежуточные итоги:
а) В корпусе развиваются достаточные опорные тонусы для того, чтобы ноги могли подняться в воздух.
б) Подъем ног лежа на спине не вызывает никаких дополнительных напряжений, кроме необходимых для сохранения формы тела. (Нет глобального сгибания).
в) Подъем таза лежа на спине тоже идет без глобальных реакций.
г) Формируется движение тела за счет боковой и пяточной опоры ногами.
д) Развивается удержание положения тела за счет боковой опоры ногами.
г) Запускается использование ног для обеспечения баланса. (Например при дотягиваниях).

Итого:
Движения в корпусе не вовлекают ноги.
Движения ног не вовлекают в движение корпус.
Ноги обеспечивают положение опираясь и балансируя.
Опора ногами почти исключительно боковая и пяточная.
(А не подошвенная, хотя элементы подошвенной опоры возникают почти сразу и подтверждаются на каждом этапе: лежа на спине, боку, животе, на четвереньках, сидя).

Поехали дальше.

10. Движения ног, оставаясь примитивными, синхронизируются с движениями рук (нормально – через боковое перешагивание на руках).
11. Перешагивание на руках запускает ползание, все элементы которого уже готовы. (Торсионные и латеральные напряжения в корпусе + сучение + перешагивание на руках)
12. Усложняется балансирование, (которое сводится в основном к удержанию центра тяжести в границах большой площади опоры) при нарастании разнообразия поз и движений.
13. Границы площади опоры осваиваются и пересекаются произвольно.
14. Площадь опоры последовательно сужается.
15. Плавно нарастает ответственность ног за обеспечение положений и движений.
16. Ноги "обнаруживаются" и осваиваются.

Итого:
Ноги проходят большой путь развития от практически самостоятельно живущих придатков, до вполне ответственных частей тела.

17. Из переходов между различными положениями полулежа оформляются положения полусидя.
18. В это время ребенок очень активно мнет под собой ноги, создавая все новые и новые, до этого неизвестные им положения и напряжения в них. Все это бессознательно.
19. Постепенно нарастает роль ног в поддержании положения тела, и, в некоторый момент, когда они полностью готовы для этого, ногам передается полная ответственность за обеспечение положения тела, возникает положение сидя.
20. При этом все его границы, входы в него и выходы ребенку уже знакомы или быстро доосваиваются.
21. Корпусные напряжения надежно держат ось тела и обеспечивают движения в нем, в то время как ноги обеспечивают удержание положения тела и баланс.

Итого:
Мы наблюдаем практически полную картину необходимых для стояния и ходьбы функций. Теоретически конечно.

22. Эпизоды подошвенной опоры в партере нарастают и приобретают новые качества. (Например из положения на четвереньках с подошвенной опорой на одну ногу возникает, у высокой опоры для рук, положение стоя на одном колене держась руками).
23. Возникают эпизоды опоры на две согнутые ноги. (Положение на корточках с опорой на руки).
24. Осваивается баланс на голеностопных суставах, при заблокированных, в положении на корточках, коленных и тазобедренных суставах.
25. Осваивается полуприсяд. Балансирование на голеностопах + коленях.
26. Осваивается "слон" или "медведь" (как вам больше нравится). Балансирование с вовлечением всех суставов ног совместно с руками.
27. Переход к вертикальному положению у опоры.
28. Боковое переступание у опоры.
29. Балансные реакции внутри этого положения.
30. Перебегания от опоры к опоре.
31. Овладение балансом стоя и в движении.

Легко сообразить, что ДЦП-ята не проходят большую часть вышеописанных этапов развития движения, необходимых здоровому ребенку для овладения ходьбой, на которых он приобретает множество навыков.
Это понятно.
Удивительно, что, как правило, никто не помогает им с этими этапами справиться, или как-нибудь иначе приобрести формирующийся, нормально, до вертикализации, комплект навыков из которых, в основном, и складывается ходьба.
Еще более удивительно, что некоторые из ДЦП-ят таки научаются ходить.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 10. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Глава • 10

Хирургия: когда, зачем и как?

Вот все доделаю, тогда объединю.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 9. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Глава • 9

Припарки, вытяжки и пилюли


Вот все доделаю, тогда объединю.

Вопросы этиопатогенеза ДЦП. Реферат

Вот прислали объемистый реферативный обзор (550 страниц, 1749 источников!) неизвестного происхождения, но, по первому впечатлению, очень информативный.
Для медиков.
Остальные испытают значительные неудобства увидев множество незнакомых слов.

Разбит на три части по техническим причинам.

Часть 1, часть 2, часть 3.

Оглавление в конце.

Гросс

Здесь можно скачать книгу Гросса "Физическая реабилитация детей с нарушением функций опорно двигательного аппарата".

Кто не в курсе может сходить на оффсайт "Тренажер Гросса".

Тренажер облегчает освоение балансирования.

Содержит некоторую системную неприятность -- паховый подвес на узких лентах.

Не знаю ни одного отзыва взрослого в таком приспособлении повисевшего, но сильно сомневаюсь, что он был бы благоприятным.

Желающие могут оценить эффект усевшись только на переднюю часть велосипедного седла.

Парашютный подвес, вещь вполне комфортная, устроен иначе.
Он обеспечивает опору седалищными буграми, и препятствует выпрямлению ног.
Гросса эта его особенность не устроила и он сделал свой подвес, но мне очень любопытно сколько он сам в нем может провисеть.

Основной смысл этого приспособления, с моей точки зрения, в облегчении освоения восстановления утраченного равновесия.

Тренажер и гарантирует от падения, и дает время подумать куда надо поставить ногу, и помогает догадаться в каком направлении ей надо толкнуться, чтобы вернуться в балансное положение.

Для этого достаточно подвеса на крюке, без тележки и троса.

На странице есть схема конструкции.

Если приложить чуть головы и рук, то аналог собирается легко из подручных материалов.

За оригинал хотят не очень разумные деньги.

Книжка весьма поучительна.

Ясно показывает, что желающих делать все что попало с детьми так много, что не стоит надеяться, их всех обежать.

Может помочь вовремя остановиться родителям, которые решили сделать все возможное для своего ребенка.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 8. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Г л а в a • 8

Проходите на осмотр

Вот все доделаю, тогда объединю.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 7. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Глава 7

Поможет ли вам хиропрактик?

Вот все доделаю, тогда объединю.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 6. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Глава 6

Неужели это все от головы?


Вот все доделаю, тогда объединю.

Г. Холл. Ваш позвоночник. г. 5. С комментариями.

Продолжение.
Начало -- пост Ваш позвоночник.

Глава 5.

Причины ваших болей.

Вот все доделаю, тогда объединю.

Г. Холл. Ваш позвоночник. С комментариями. Стр 63-76

Книжку можно скачать в удобном формате по адресу.

стр 63.

Глава • 4 К какому типу относитесь вы?

Предположим, мы с вами никогда не были знакомы, и вот на вечеринке вы подходите ко мне и говорите: «Здравствуйте, я такой-то. Мне известно, что вы специалист по позвоночнику. У меня боли в районе поясницы. Как вам кажется, что со мной?»

В лучших традициях медицины (и с целью сокращения су­дебных издержек при обвинении в преступной небрежности) я вообще-то обязан ответить: «Простите, но я не рискну делать какие-либо предположения, не ознакомившись с историей вашей болезни, неизучив симптомы и не проведя осмотр у себя в кабинете».

В то же время меня так и подмывает сказать: «Могу поста­вить девять против одного, что у вас либо неприятности с дис­ком, либо износился мелкий сустав».

"Износ сустава" один из любимых автором тезисов. Где он его позаимствовал не знаю, может сам придумал, да это и не важно.
Важно, что это еще одно из его "добросовестных заблуждений" и дальше в тексте часто встречающееся.

Действительно артрозный сустав "изнутри" выглядит как изношенная деталь. Хрящи в нем истонченные, потрескавшиеся, а то и кость торчит неприкрытая... . Причины таких разрушений неизвестны.
Можно предполагать только, что имеет место нарушение питания клеток хряща. Источником питания их является внутрисуставная жидкость, которую постоянно выделяет и всасывает обратно суставная сумка.
Видимо, что-то нарушается в этом процессе.

А изнашиваться в механическом смысле суставы похоже вообще не умеют. Представьте себе количество движений пальцев пианиста по сравнению с "нормой", и ничего, играют себе до глубокой старости и на суставы не жалуются...

Далее полезный текст без претензий до двух последних абзацев на стр.65

... Давайте для начала убедимся в том, что боль сосредоточена в спине, а не в бедре — именно ее чаще всего путают с болями в спине. Проведите два следующих теста.

Лежа на спине, подтяните колени к груди. Если при этом возникнет боль в паху, возможно, у вас что-то не в порядке с бедром.

Это видимо ошибка переводчика, которая дальше тиражируется.
Автором явно имеется в виду не бедро, а тазобедренный сустав.

Далее на стр 66...

Теперь, не разгибая коленей, постарайтесь развести ноги в стороны. Если вам больно делать это осторожное вращательное движение, речь опять же может идти о бедре.В данном случае разворот ноги должен вызывать типичную боль в паху и, возможно, отдаваться по передней поверхности бедра к колену. Больное бедро редко вызывает боли, отдающиеся в ягодицы; наиболее распространенные виды заболеваний спины — наоборот.

Тут снова придется не согласиться с автором.
очень даже хорошо коксартроз умеет отдавать в ягодицы, что и не удивительно, больной сустав то там.

Да и боли в бедре "из-за спины" совершенно обычны.
Их локализация зависит от пораженного сегмента.
Так что бывает боль и по задней поверхности бедра, и по передней, и по наружной, и по внутренней, как впрочем и в любом другом месте.

Далее, до конца главы (стр 76) все полезно и достаточно прилично ...

Войта, Доман, конкретное и абстрактное.

... Ребенок плачет.

Не пугайтесь, это нормально. Он, конечно, будет плакать. ...

Это на сайте про Войта-терапию. Центральный постулат программы. Потому что дети орут благим матом. Зачастую все время занятий, день за днем. Потому, что у них вызываются насильственные движения. Орут пока им не становится все равно.

Думаю что психологи выявили бы много интересного в любом возрасте у прошедших через это детей.
А психиаторы очень многим, проводящим такие занятия, людям поставили бы хорошо известный диагноз -- "медицинский садизм".

Мы с таким подходом к детям уже сталкивались. У Спока. "Если ребенок плачет, выйдите из комнаты, закройте дверь и не входите пока не перестанет".
И даже результаты такого подхода видели.

Откуда такое берется?
Возрастные нормативы, которые все очень хотят, по Доману устроены в виде примерно квадратичной шкалы. Возраст нормы, а от него в два раза меньший -- быстрое развитие, и в два раза больший -- медленное.
Шкала:
I этап 0,5м -- 1м -- 2м ....
II этап 1м -- 2,5м -- 5м ....
III этап 3,5м -- 7м -- 14м ползание на четвереньках
IV этап 6м -- 12м -- 24м ходьба
.....

Такое абстрактное изящество, легко догадаться, никогда не бывает правдой, зато красиво смотрится на диаграммах.

Изобретателей шкал десятки. У каждого своя цифирь. Некоторые, вроде Домана, кричат о своей гениальности, некоторые нет, но как правило это очень социально успешные товарищи.

Сейчас настало время расцвета компиляторов, которые, в отличие от авторов шкал, заметили уже, что разных шкал -- множество, и лепят новые красивости из сочетания нескольких шкал.

По моему не надо быть семи пядей во лбу, чтобы догадаться, что ни одна из них не имеет никакого отношения к конкретному ребенку, про которого надо ведь решить: если он в год не ходит это грубая задержка, причину которой надо срочно искать (для ребенка с ранним развитием), или подождем еще годик? (хотя не помню случая, чтобы у ребенка, начинающего ходить в два года, не было для этого серьезных причин).

При этом Доман по сравнению с Войтой просто молодец со своей шкалой. У него хотя бы нет точных дат экзаменов, которые должен сдавать младенец.

Вот примерчик войтовских подходов: экзамен в 6 недель и в 6 месяцев.

• 0-6 нед.- голова ребенка свешена вниз, позвоночник круглый;
  

• 6нед.- 6 мес.- ребенок пытается удерживать голову и выпрямлять позвоночник;
  

• с 6 мес.- голова и позвоночник на одной линии, ноги согнуты под 90;
  

При этом у этих авторов конечно же есть своя правда. Можно показать множество их точных наблюдений, находок, изобретений.

И если лично для меня и Войта, и Доман очень малосимпатичны, это не значит, что я не уважаю их открытия.
И их ошибки не умаляют их достижений, как и каждого человека лично решившего стоявшую перед ним задачу.

Проблема в том, что если к их достижениям попытаться подходить спокойно и трезво, то окажется, что нужно приложить большие усилия чтобы отделить зерна от плевел.
И в том, что оба они втягивают людей в абсолютно невозможные с нормальной медицинской точки зрения процессы: Доман в маниакальное упорство, а Войта в бессердечную манипулятивность.

Совершенно любая абстрактная программа, реализуемая в отношении живого человека -- заведомая жестокость.

Просто потому, что она правильна, с точки зрения реализаторов, вне зависимости от конкретности жизни, и реализатор несет ответственность только в рамках критериев программы, а лично Ни-При-Чем.

Простые критерии -- личное человеческое участие и ответственность за происходящее в данный момент, в том числе моральная-этическая, аккуратно и давно вымываются из медицины вообще и из занятий с детьми в частности.

Доман пишет (глава шестая в книжке "Что делать ..."), что, через двадцать лет работы, он решил посмотреть, а что стало с теми детьми, с которыми они не занимались и обнаружил, что они развивались лучше, чем подвергавшиеся интенсивному лечению.

Так что проблема не в конкретных упражнениях, которые так истово ищут замороченные мамы, а в вопросе что такое лечение и как отличить его от вреда в данный момент конкретного занятия с конкретным ребенком, а не спохватившись через 20 лет.

Абсолютно любые упражнения могут быть более или менее полезны. Или вредны.

Второе скорее, если нет текущего понимания в занятиях, которое не возможно без личной вовлеченности и ответственности, которой одни боятся, а другие готовы освободить от нее просто убирая необходимость решать с проводящего занятия человека что, как, когда и сколько делать.

Попытки замены осмысленности абстрактной правильностью накатываются на медицину волна за волной.

Тот же Доман описывая "измерителей" пятидесятых годов (135 стр.) (очень популярное тогда течение, прокатившееся и по нашей стране, тогда для авторитетности хватало набора блестящих хромированных железок, теперь это компьютеры и ящики со множеством кнопочек и лампочек, технический прогресс) говорит о полной бессмысленности их деятельности, и необходимости опоры на осмысленность, но тут же подменяет ее своими таблицами.

Просто от непонимания, того, что само состояние текущего понимания и есть объективность и ее нет вне его, нет ни в каких таблицах вообще.

Нет другого способа помочь ребенку кроме как устранять помехи его развитию, а усиленные занятия по самой правильной (как Вы уверены в данный момент) методике и являются самой эффективной помехой которую можно себе представить.

И предотвратить попадание в очередную ловушку могут только личные усилия по поиску в собственной душе простых человеческих морально-этических основ. Только они могут помочь удержаться от причинения вреда ребенку под видом черезвычайной для него полезности.

Г. Холл. Ваш позвоночник. С комментариями. Стр.56-62

Авторский текст на страницах с 10 по 55 не требует никаких существенных комментариев.

Большую часть этих страниц занимают главы: "Что приходится выслушивать врачу" и""Страшилка","пинг-понг" и другие развлечения".

В них автор отводит душу, описывая и комментируя типичные заморочки пациентов и столь же типичные образцы врачебных "эффективных приемчиков", избежать которых мало кому удается.

Этот выстраданный автором "ликбез" -- единственное в своем роде "образование", которое необходимо каждому желающему сохранить в целости и сохранности свою спину, психику и кошелек.

Далее текст книги с комментариями.

Стр. 56, 2-ой абзац.
...
Реагируя на боль в спине, спинной мозг выполняет функцию посредника, обрабатывая сырую информацию, получаемую от нервных окончаний, и передавая ее в более сжатой форме в головной мозг.

Извините, ув. автор, спинной мозг ничего про боль не знает, это не входит в его обязанности, как Вы вспомните к концу абзаца.

Это система, которую можно сравнить с созданием обычной фотографии. В процессе съемки свет проходит сквозь линзы объектива, записывая изображение на пленку. В лаборатории пленку обрабатывает техник, который не знает, что на ней изо­бражено, да и не интересуется этим. Наконец фотография посту­пает к фотографу, который первым устанавливает идентичность любимой тетушки Тилли, улыбающейся нам с крылечка. В слу­чае с болями в спине последовательность событий такова: им­пульсы, поступившие от нервных окончаний, обрабатываются спинным мозгом (так сказать, в фотолаборатории), а уж голов­ной мозг опознает обработанные сообщения как сигнал о боли.

Всякая система связи имеет свои ограничения, и в данной системе спинной мозг не может выяснить, какое из первичных и вторичных нервных ответвлений принесло данное сообщение в главную нервную ветвь. Это одна из причин того, что врач испытывает затруднения с определением места, вызывающего проблемы, поскольку вы не можете точно сказать, где именно ощущается боль. Возможно, вам приходится признаться: «Не знаю, отдает ли она от икры, из-под колена или с задней части бедра». Когда такое случается, это значит, что вы переживаете явление, которое врачи называют иррадиирующей болью.

Теория спорная и термин напрасно сужен. Иррадиирующей болью называют всякую боль не совпадающую по месту с ее источником.
Например при язве желудка может болеть грудь, а при инфаркте -- живот, да так, что инфаркт принимают за язву, а язву за инфаркт.

В случае со спиной типичны боли в ноге вызываемые раздражением корешка нерва.

Боли с неясной локализацией характерны как на выходе из острого приступа, так и на входе в него.
Можно подозревать, что они вызываются менее сильным и дифференцированным раздражением нерва, чем локализуемые.

Есть и другие причины, по которым вам бывает трудно опре­делить источник боли. К примеру, большая трапециевидная мышца в верхней части спины способна перехватывать болевые ощущения из нижней части спины и передавать их в верхнюю часть шеи.

Это очень странное, если вчитаться, заявление по своему типично. Поэтому остановимся на нем чуть подробнее.

Действительно, боль в пояснице часто сопровождается болью в верхнешейном отделе позвоночника.
Почему?
Я это называю "принципом палки": у палки два конца, если один из них движется в одну сторону, то другой -- в другую.
Если Вы сгибаетесь в пояснице, то вероятно в шее вы будете разгибаться чтобы сохранить направление взгляда. Это одина из основных задач шеи -- обеспечивать противодвижение головы движению тела. Соответственно есть мощные рефлексы, синхронизирующие напряжения в пояснице и шее.
Естественно, стоит застрять напряжению в пояснице, в шее застревает комплементарное, у палки два конца. Оно и провоцирует боли.

Автор книги, прекрасно зная о связи поясничных и шейныых болей, "принцип палки" сформудировать не смог, потому как думает только статически а не динамически, что не удивительно. Он хирург и решение таких задачек не входит в его компетенцию.
(Другое дело, что как я понял, в его институте полно физиотерапевтов, могли бы и подсказать. (Физиотерапевты, физические терапевт у них, это не то, что у нас. Они занимаются всем подряд от физиотерапии, до ЛФК)).
К сожалению в таких случаях в медицине обычным делом является то, что на вооружение берется первая попавшаяся теория, "трапеция -- перехватчик" не самая удивительная из встречающихся.
Людям просто необходимо создать некий словесный образ хоть как-то отражающий хорошо знакомое им, важное, но остающееся непонятным явление.
Можно конечно сказать, что такие слова ничуть не лучше чем "вправление грыжи диска", но это не так.
"Трапеция-перехватчик" и иже с ней обозначают совершенно реальные явления, пусть и полумифичеким образом, в отличие от чистого вранья "вправления грыжи диска".

Мышцы спины могут также создавать районы вто­ричных болей, реагируя на раздражения, вызванные, скажем, позвоночным суставом. Когда раздражение сустава переводится спинным мозгом в боль,

Извините, автор опять забыл, что уже писал ...

находящиеся по соседству с этим рай­оном мышцы могут отреагировать сокращением.

Дугоотросчатые (образуемые суставными отростками позвонков) суставы о которых здесь говорит автор (и в последствии будет еще много говрить, так как с ними бывают связаны многие проблемы), ведут себя примерно так же как любые другие пораженные артрозом или артритом. А именно, кроме того, что они умеют сами сильно болеть, (точнее их суставные сумки) их воспаление нарушает функцию привязанных к ним рецепторов, обеспечиавающих контроль движения.
В таком случае организм переходит на запасные рельсы контроля положения через рецепторный аппарат мышц и их связок. Тонус мышц в связи с этим повышается. Причем симметрично в антагонистах.
Таким образом возникает двойная блокада движения в суставе -- одна связанная с защитой от движения ("защита больного места") и вторая, связанная с потерей способности к движению.
Зачастую вторая оказывается сильнее чем первая и может благополучно действовать и при отсутствии всякой боли. Как многие полиартритчики не могут с утра двинуть пальцами пока их не "раскачают", так и люди с болезнью Бехтерева, у которых тотально поражены дугоотросчатые суставы, не могут ни согнуться ни разогнуться. И у тех и у других возникает ощущение, что суставы "заело", но это чисто тоническое состояние заблокированности. Если и тех и других "раскачать", то зачастую оказывается, что никаких болей при движении нет или они не больше болей без движения.

Это защитная реакция, цель которой — обездвижить район раздражения, предотвратив таким образом его дальнейшее распространение. Однако реакция может оказаться столь острой, что вызовет боль сама по себе.

Тут тоже немножко поправим.

В замучанных постоянным напряжением мышцах нарушается обмен и начинаются нормальные воспалительные реакции вспомните мышечные боли от усталости и помножте на N.(Vы рассмотрели только два механизма образования этих напряжениий. Их намного больше, но нам это пока не важно).
Постепенно перевозбуждаются "Центры Управления" этими истощенными мышцы, и, в некоторый момент, дело может дойти и до спазма.
Это очень далекие от сознания, и произвольной регуляции мышцы, поэтому ... (далее слово автору).

Вы можете не опознать это состояние как мышечную судорогу или спазм и решите, что ваша спина «от­ключилась». И если вы разбираетесь в проблемах спины не луч­ше, чем большинство остальных людей, то, возможно, не пове­рите мне, когда я сообщу вам, что источником всех этих неприятностей является всего лишь один небольшой, но чув­ствительный позвоночный суставчик, размером не больше сус­тава большого пальца руки.

Все верно, другое дело, что не лишне бы понять как дошел он до жизни такой. Потому как надо бы соблюдать первое правило: выяви и устрани патогенный фактор. Но с этим нам придется самим разбираться.

Вот каким образом слабая боль в мелком суставе поясничного отдела может подвергнуться многократному усилению:

1. Боль, вызванная обычным старением тканей, возникает в небольшом суставе.

Странное у автора представление о старении. Противоречивое. Он дальше пишет, и справедливо, что после 60 боли в спине редки. Но не будем.
Дальше в пунктах 2-6 некая вольная фантазия на заданную тему.

2. Этот начальный болевой импульс передается в главный нерв, а затем — в спинной мозг, где преобразуется в сигнал, свидетельствующий о боли.

3. Данный импульс проходит по нерву, который — так уж случилось — следует далее в ногу. Теперь вдобавок к ощуще­нию боли в спине вы чувствуете и боль в ноге.

4. Мышцы в пораженном месте реагируют, спазматически сокращаясь. Теперь к первым двум видам боли присоединяется и мышечная боль.

5. Поскольку действие разворачивается на одной стороне тела, на которой сокращаются мышцы, ваш позвоночник неестественно искривляется в эту сторону.

6. Другие мышцы реагируют на случившееся спазматическим сокращением. Вот теперь вы практически не можете пошеве­литься.

Короче говоря, мелкая неприятность в небольшом суставе вызывает боль в спине, боль в ноге, мышечные боли в различ­ных местах спины и потерю возможности двигать одной, а воз­можно, и обеими сторонами тела.

Связана эта фантазия, как уже говорилось, с реальным опытом, в соответствии с которым иррадиирующие боли могут наблюдаться при совершенно состоятельных дисках, что иначе автор объяснить себе не смог.
Задачка не сложная, если привлечь нашу тройственную модель. Из воспаления, спазма и отека. Воспалены сустав и мышцы, которые заодно спазмированы. Спазмированы и сосуды в зоне поражения. А заодно, хоть автор и не научился это замечать, в ней имеется отек. Нерв в этом случае воспаляться "индуктивно" ,из-за прилегания к воспаленным тканям.
В этих условиях оказывается достаточно сильного сокращения соответствующих мелких глубоких мышц, чтобы нерв "попался".
С последующим ростом защитного напряжения и самофиксацией патологического состояния.
В таких случаях я рекомендую обращать внимание на слово "фиксация". Фиксация мышечного напряжения определяет эту ситуацию.
Если не замереть от резкой боли, а найти в себе мужество плавно, с небольшой амплитудой, держась за опору, немедленно немного подвигаться, то часто можно "проскочить" мимо приступа, ограничившись "прострелом".

Неудивительно, что вашего врача могут ждать сложности с диагностированием. Неудиви­тельна и ваша убежденность в том, что у вас не простое раздра­жение сустава, а нечто гораздо более серьезное. И разве непо­нятно, почему столь многие люди бывают не на шутку напуганы состоянием, источник которого сам по себе не является по­стоянным и тем более серьезным?

Вы можете спросить, относится ли сказанное мной о нижнем отделе спины к шейному ее отделу. В принципе ответ на этот вопрос положительный. В то же время есть различия, связан­ные со сравнительной подвижностью этих отделов и вашей спо­собностью оценивать, что именно происходит в данной части спины.

Шея создана более подвижной, чем нижние отделы спины, и, очевидно, более подвержена неприятностям, проистекающим из взаимного движения позвонков. А поскольку шейный отдел позвоночника расположен ближе к поверхности и слабее защищен слоями жира и мышц, вы всегда более чувствительны к тому, что происходит в этом районе. Конечно, позвоночник и здесь находится на приличном расстоянии от кожи.

шейный позвонок поясничный позвонок

Ниже должна быть картинка, пока обойдемся без нее.
Книжка с картинками доступна для скачивания через торрент.

вид сзади

Рис. 7. Сравнительный вид позвонков шейного и поясничного отделов в двух проекциях. Более крупные поясничные позвонки должны выдерживать боль­ший вес, в то время как шейные позвонки должны обеспечивать свободное движение головы. Позвоночные суставы шейного отдела более подвижны, но менее устойчивы по сравнению с суставами поясничного отдела.

Обычно люди очень удивляются, узнав, что расстояние от кожи затылка до центра позвоночного диска примерно равня­ется расстоянию от поверхности кожи горла до центра этого же диска. Ваша шея с готовностью издает хрустящие звуки, обычно сопровождающие нормальные движения всех позво­ночных суставов, но вы будете слышать эти звуки более от­четливо, поскольку данные суставы покрыты более тонким слоем тканей, чем суставы нижней части спины, и к тому же расположены ближе к вашим ушам.

Боли в шее могут вводить в заблуждение точно так же, как боли в пояснице. Если боль в пояснице отдается в ягодицы и ноги, то боль в шее распространяется в плечи и руки. Люди с болями в пояснице считают, что боль возникает в бедрах или ягодицах, а люди с болями в шее зачастую убеждены, что вся проблема заключается в плечах.

Я обычно проверяю этот эффект наводки, проводя простой тест с человеком, жалующимся на боль в плечах: я прошу его положить ладонь на самое болезненное место. Если человек кладет ладонь поверх плеча, следует подозревать боли шейного отдела. Если рука ложится на боковую поверхность плеча, воз­можно, неприятности заключены в самом плечевом суставе. Этот тест нельзя назвать непогрешимым, но в качестве одного из первых шагов диагностики он прост и достаточно надежен.

По моему опыту не работает. Да и не должен.
Связанные с раздражением корешка боли в плече и руке могут иметь самое разное местоположение. Да ситуацию затрудняет еще и то, что есть плечевое сплетение, с которым тоже бывают неприятности способные сильно замутить картину ... .

Хорошие новости заключаются в том, что боль в шее поло­жительно реагирует на мягкие растягивающие упражнения и улучшение осанки — не хуже, чем боль в нижней части спины. Плохие новости состоят в том, что боль в шейном отделе склон­на быстро возникать вновь, если не производить корректировку осанки. К сожалению, нет никаких удобных приспособлений и хитроумных способов, позволяющих решить эту проблему. Под­держивать правильную осанку в шейном отделе позвоночника вам придется самим.

Коректировать надо не только и не столько осанку (что сделть очень часто прямо скажем очень затруднительно), сколько привычки, навыки и условия.

Например монитор дожен стоять напротив, а не наискосок.

При чтении книжку надо подносить к глазам, а не глаза к книжке.

При письме правильно держать ручку, не загораживая себе место письма рукой, не наклонять голову и не сворачивать ее набок.

Спать надо на 2 (двух) подушках, большой и маленькой обязательно, вопреки непрерывно распространяемому бреду про пользу сна без подушки. Это для детей до 10 лет и то не для всех.

Подушки должны быть набивными, а не сплошными кусками поролона.
Как бы дорого эти куски не стоили, их лучше всего отнести на помойку.
Да, эти подушки имеют форму, теоретически способную поддержать голову в равновесии, без напряжения шеи, но только на одной единственной высоте.
Люди -- все разные. Еще хуже то, что потребная высота подушки зависит от позы.
Система из двух подушек отлично решает все возможные задачи, хотя конечно надо подобрать симпатичные, да еще и навык их употребления приобрести.
Но прекращение болей и головокружений быстро окупает потребные небольшие усилия.

И наконец, несколько слов о биомеханике спины. Нагрузка, ложащаяся на диски вашего позвоночника, резко меняется в зависимости от положения тела. Даже легкое изменение может привести к значительному увеличению нагрузки. К примеру, если вы сидите выпрямившись, нагрузка на позвоночник уме­ренная, но нагнувшись вперед, вы резко ее увеличиваете. Как это ни удивительно, диски испытывают меньшую нагрузку, когда вы стоите выпрямившись, чем когда вы сидите, чуть склонившись вперед. Однако независимо от вашей позиции вы почувствуете боль, если нагрузка придется на изношенный диск. Относительные изменения нагрузки при разных положе­ниях тела были зафиксированы шведскими учеными, замеряв­шими их с помощью введения тонких игл непосредственно в диск. Результаты, отображенные на рис. 8, показывают, что если у вас изношенный диск, то положение спины во время выполнения самых обычных дел оказывается критически важ­ным.

Ранее в этой главе я уже указывал, что в своей повседневной жизни мы предъявляем к нашим спинам невероятные требова­ния. Представьте себе четырехкилограммовую коробку, лежащую на столе. Вы тянетесь к ней, приподнимаете ее и держите в вытянутой руке. В этом положении мышцы спины автомати­чески напрягаются. Ваши действия можно сравнить с действием качелей на детской площадке. Вам необходимо обрести до­

Далее рисунок, без которого мы тоже обойдемся, хотя и поучительный.На нем показано, что нагрузка на позвонок лежа на спине в три раза меньше чем лежа на боку.
Стоя прямо она лишь чуть больше, а вот стоит чуть наклониться вперед и сразу шестикратное превышение минимума, идентичное положению сидя прямо. Антирекорд -- сидя в наклон. 10 минимумов.

Рис. 8. Эта диаграмма показывает, какое относительное давление испытывает третий поясничный диск при разных положениях тела. Минимальное дав­ление — в позе лежа на спине, а максимальное — в положении сидя с наклоном вперед. Как правило, в сидячем положении давление на диски больше, чем в положении стоя.

статочную опору в области спины, чтобы компенсировать вес коробки и приподнять ее.

Обычно качели бывают симметричными, то есть оба их плеча равны по длине. Если сдвинуть опору качелей так, чтобы одно их плечо стало, предположим, в три раза длиннее другого, для уравновешивания качелей нужно посадить на их короткое плечо человека, весящего в три раза больше, чем тот, который сидит на длинном плече. Иными словами, соотношение равно 1:3.

Тот же самый принцип действует и в случае, когда вы дер­жите коробку в вытянутой руке. Однако здесь соотношение совсем иное. Если от центра позвоночника до середины ладо­

Рис. 9. При одинаковой длине плечей качели уравновешиваются людьми одинакового веса. При изменении соотношения длины плечей равновесие теряется. Дополнительное подпружинивание длинного плеча помогает до­биться равновесия без увеличения груза на коротком плече.

ни расстояние 63 см, а расстояние от центра позвоночника до мышц спины равняется 2,5 см, соотношение будет 25 : 1.

Это значит, что для удержания коробки, весящей 4 кг, придет­ся приложить силу в 113 кг. Скорее всего, мышцы вашей спины не смогут обеспечить такое усилие, и уж наверняка вам не удастся сделать это без напряжения. Для того, чтобы выдержать подобную нагрузку, придется ввести в дело мышцы живота.

Каким образом они могут помочь? Давайте вновь вернемся к аналогии с качелями. На этот раз мы сдвинем опору так, чтобы соотношение между плечами было 25 : 1, то есть точно смоделируем ситуацию с подъемом коробки. Но теперь мы подложим под длинное плечо качелей огромную цилиндрическую пружину, расположив ее неподалеку от точки опоры. Пружина возьмет на себя значительную часть нагрузки, и человеку, нахо­дящемуся на коротком конце качелей, не придется развивать давление в 113 кг для того, чтобы удержать равновесие.

Пока все хорошо, но дальше -- поразительный бред. Когда прочел даже расстроился. Видимо автора в школе совсем физике не учили.

Мышцы живота могут выполнять примерно ту же функцию, которую выполнила цилиндрическая пружина. Напрягая эти мышцы во время подъема груза, вы перераспределяете нагрузку, часть которой падает на мышцы спины, а часть — на мышцы живота, причем таким образом, что ни те, ни другие не перена­прягаются.

Видимо автор имел в виду разгибающее позвоночник действие внутрибрюшного давления, очень характерное для наших церковных иерархов.
К сожалению жить с постоянно набитым животом медицина не рекомендует, а при напряжении брюшной стенки, обязательно позвоночник сгибающем, такой эффект наблюдаться не может.
Можно конечно вспомнить еще и сумистский толчок животом, но он выполняется мощным сокращением диафрагмы на фоне уступающего тонуса мышц брюшной стенки.
В общем эта история никак в дальнейшем не всплывет, так что про нее можно забыть.

И тут я подхожу к моменту, который буду не раз подчеркивать в следующих главах, посвященных упражнениям, занятиям спортом, выработке осанки: крепкие мышцы спины и живота исключительно важны для предотвращения болей в спи­не.

Видимо автор мало знаком с проблематикой спортивной медицины. Отлично у спортсменов и с мышцами и с болями в спине.
В смысле спины у них отлично болят несмотря на отличные мышцы.

Мышечный баланс в районе талии не только помогает под­держивать хорошую осанку — он перераспределяет нагрузки, которые могли бы в противном случае вызвать перенапряжение спины. Спортсмены, соревнующиеся в поднятии тяжестей, дав­ным-давно используют этот принцип. Не пора ли и вам начать его использовать ради своей собственной спины?

Не пора.
Легко заметить, что у штангистов не только щеки надуваются, но и вены. Да и багровеют они самым нездоровым образом.
Так что классическая рекомендация делать большие усилия обязательно на выдохе и без задержки дыхания, остается в силе.

Теперь, когда вы вооружились элементарными знаниями от­носительно устройства и функционирования спины, пора позна­комиться с тем, что может произойти, если некоторые части спины выйдут из строя ввиду изношенности или процесса ста­рения.

Ну про этом мы уже говорили...

Но перед тем, как мы начнем подробный разбор причин болей в спине, давайте посвятим небольшую главу рассмотре­нию основных типов болей и выяснению того, какой из них совпадает с вашими ощущениями.

Г. Холл. Ваш позвоночник. С комментариями. Стр 5-9

Введение

Однажды я собирался выступать по поводу болей в спине перед аудиторией, состоящей из людей, занимающихся предот­вращением несчастных случаев. На предшествующем выступле­нию обеде рядом со мной за столом сидел специалист по техни­ке безопасности. Хотя он не был врачом, однако хорошо разбирался в травмах спины, полученных на производстве. Он сообщил, что раньше уже слышал мои выступления и ему понравились мои коммен­тарии о заблуждениях, которые свойственны людям в отноше­нии собственных позвоночников. Одно из моих замечаний при­влекло особое внимание моего соседа по столу. «Не собираетесь ли вы заявить нам, что не существует такой вещи, как смещение диска?» — поинтересовался он. Я ответил, что собираюсь. «Но не будет ли у вас неприятностей с коллега­ми после таких высказываний?» — спросил он.
И тут я осознал, что этот эксперт по вопросам техники без­опасности сам впал в заблуждение, полагая, что я в своей про­фессии являюсь кем-то вроде предателя, доносчика, выдающего профессиональные тайны, касающиеся человеческой спины.

Характерное замечание, ставшее вполне актуальным и у нас.
Так много людей солидарно взялись внедрять бред про «смещение диска» в головы несведущих людей, что со стороны это действительно может восприниматься как профессиональный заговор. Это не так. Ни один нормальный медик не пользуется таким словосочетанием.
Хотя «внедрятелей» действительно много развелось.
Зато очень удобно, они сами себя маркируют. В их жаргон входят не только «смещения диска», но и «выскочившие позвонки», «шипы», «вправление» позвонков, грыж дисков и множество других подобных «профессиональных терминов».
Всех их можно разделить на три группы:
1. Профессиональные вруны, которые знают, что этого не бывает. Это люди с медицинским образованием.
2. Их искренне заблуждающиеся почитатели без оного.3. Просто неграмотные люди, которые слышали звон. Других вариантов вроде быть не может.
Понятно, что никакой пользы, кроме вреда, от общения со всеми тремя категориями ожидать не стоит.

Данный случай, описанный во введении к первому изданию этой книги, имел место почти двадцать лет тому назад.
За это время произошло так много всякого в области лечения спины — сделано так много открытий, найдено так много новых техноло­гий — и все же проблема остается. Боли в спине являются главной причиной периодической нетрудоспособности у лиц в возрасте до сорока пяти лет. Они обходятся экономике Северной Америки в пятьдесят с лишним миллиардов долларов в год — в виде пониженной производительности труда, расходов, связан­ных с переводом на другую работу, выплат компенсаций, расхо­дов на лечение.
Боли в спине продолжают поражать 8 из 10 взрослых, во всяком случае время от времени, а для некоторых они становятся непреходящей проблемой.
Мне хочется верить, что основное содержание книги, несмот­ря на все новые перспективы и открытия, остается чрезвычайно нужным. Ее ведущая концепция и большинство практических советов сегодня так же необходимы, как в период подготовки рукописи первого издания.
Пресловутое «смещение диска» ак­туально не меньше, чем в те дни, когда я только начинал зани­маться проблемой.
Боль в спине не является заболеванием — это одно из состояний человека.

А вот тут уже начинаются «американизмы» автора. Делаем поправку на их пресловутый позитивизм и едем дальше.

Боль в спине не требует лече­ния — она требует контроля.

Чисто рекламный слоган. Как-то у них так устроено, что само видимо получается. Придумал, поповторял, сам поверил, и дальше, но уже с удвоенным энтузиазмом. А ведь если бы чуть подумал, то наверно заметил бы, что смысла во фразе – никакого. Не пугайтесь такого грустного начала, дальше автор скажет много разумного.

Понимание этого является первым шагом в нужном направлений, и уровень понимания значитель­но вырос. То, что раньше выводилось интуитивно, теперь под­крепляется фактами: теория стала практикой. Однако все еще осталось много непознанного.
Двадцать лет, проведенных мной в Канадском институте спины, научили меня очень многому, и я остаюсь в огромном долгу перед всеми физиотерапевтами и кинезиологами, терпе­ливо делившимися со мной своими знаниями.
Теперь я знаю, насколько трудно обучить человека контролировать боль, вдох­нуть уверенность в того, кто находится в когтях терзающего его приступа. Я понимаю, насколько сложно внушать идею о необ­ходимости регулярных упражнений пациенту, никогда в жизни никаких упражнений не делавшему.
К тому же я узнал, на­сколько неблагодарна задача убедить кого-нибудь вернуться к активному образу жизни в то время, как боль еще не отступила.
Особенно хочется поблагодарить Тони Меллеса, главного физиотерапевта и исполнительного директора Канадского ин­ститута спины, за многие часы, которые мы провели вместе, обмениваясь идеями и уточняя концепции, представленные в моей первой книге и изложенные ниже.
Именно Тони проде­монстрировал мне, как быстро можно снять механические боли Еще один бессмысленный слоган в спине с помощью корректировки осанки и сразу же начатых упражнений. Предложенные им аналогии с выключателем («нужно научиться включать и выключать боль»)

Вот это уже по делу. Только если постараться сказать содержательно, а не «красиво», то получится примерно так: Важно научиться уменьшать боль, отслеживать ситуации в которых она развивается и вовремя из них выходить.
Легко ведь заметить, что и самый здоровый человек постоянно отлеживал бы себе руку или ногу если бы вовремя, до того как это произойдет, не поворачивался бы во сне.
Способность бессознательно вести себя правильным для тела образом является врожденной способностью, которая локально утрачена и нуждается в восстановлении. Опорой этого восстановления и являются два вышеупомянутых навыка.

и с порезан­ным пальцем («защищай порез, пока он не затянулся, а затем опять начинай шевелить пальцем»)

В моей версии это звучит примерно так:
Обычный приступ болей в спине зачастую, (хоть и не обязательно) вызывает микротравма. Она, как и любая царапина, заживает по своим законам. Воспаление, отек, первичное натяжение … . Через три дня, если не травмировать повторно, уже не болит, через пять-семь, ну десять – заживет. Через две недели – забыли.

стали для меня чем-то вроде молитвы. Кроме того, он помог мне четко отделить необходи­мую «характерную» боль при восстановлении функций твердых тканей от ненужной и нежелательной «типичной» боли, отме­чающейся на начальных стадиях явления.
Я продолжаю утверждать, что вам необходимо всего десять минут в день для того, чтобы позаботиться о своем позвоночни­ке, однако теперь рекомендую распределять это время на не­сколько коротких сеансов в течение дня, чтобы контроль над болью был более или менее постоянным.

Да, но лучше 20-30.

Если бы мне предстояло сделать все сначала и переписать эту книгу заново, я сделал бы в ней одно-единственное серьез­ное изменение. Изменение это настолько важно, что я, несмотря на риск привести в замешательство десятки тысяч читателей предыдущих изданий моей книги, все-таки делаю его.
Вместо прежних трех типов боли в спине теперь я выделяю четыре типа.
Механическая боль в спине начинается с позвоночного дис­ка.

Тут придется сделать несколько важных замечаний, связанных с потерей автором важнейших приоритетов. Начнем с того, что практически любые изменения в дисках могут развиваться совершенно молча, ни разу не сообщив о своем существовании их владельцу.
Сплошь и рядом о них сообщает только случайная рентгеногамма, показывающая практическое отсутствие зазора между позвонками и развитые остеофиты. (костные разрастания по их краям). Кроме того автор «не замечает», что для локальных изменений в позвоночнике нужны причины.
Очевидным образом , чтобы хоть как-то понять происходящее, надо рассматривать координаторные нарушения, т. е. проблемы в центральной нервной системе и состояние мышц и изменения в них.
Автор просто «отвернулся» от всего этого, но мы – не будем, и постараемся потихоньку в них разобраться.

К настоящему времени мы достаточно ясно представляем, как диск теряет способность нормально функционировать и как в связи с этим запускается целая цепочка событий, отражаю­щихся на других частях спины. Диск может быть не единствен­ным источником боли, но почти всегда неприятности начина­ются с него. Именно по этой причине я буду обозначать жало­бы, связанные с дисками, как тип 1. Кстати, это наиболее распространенный тип боли, который мне приходится лечить, так что есть еще одна причина обозначить его номером первым. Поскольку изменения в мелких спинных суставах, как правило, являются результатом потери упругости дисков и поэтому пред­ставляют собой вторичное явление, я буду обозначать пробле­мы, связанные с мелкими суставами, как тип 2. Боли, ощущаю­щиеся преимущественно в ноге, я отношу к болям типа 3, вы­званным сжатием нервных окончаний. Тип 4 — это боль в ноге, быстро возникающая в результате какой-либо деятельности и быстро снимающаяся изменением осанки и покоем.

Классификация безусловно ценная, но, не определив механизмы боли, на ней далеко не уедешь. Более того, неизбежны ошибочные выводы, поэтому попробуем немножко разобраться с болью.
Начнем с того, что боль -- это всегда событие в нерве.
Рецепторов боли нет.

Событие это состоит, при ближайшем рассмотрении, из двух:
из воспаления нерва и из его сдавления.
Очень часто к ним присоединяется отек, который не стоит упускать из виду, потому как зачастую именно он осуществляет сдавление.
Поэтому травма в первый момент, пока не развернулась воспалительная реакция, не болит.
(Имеет смысл помнить, что воспаление не болезнь, а нормальная физеологическая реакция организма).
И сдавление здорового нерва тоже боли не вызывает вплоть до прекращения его функции.

Исходя из этой несложной парадигмы для снятия боли надо позаботится об устранении лишь одного из двух факторов: давления или воспаления.
Естественно лучше сразу трех.

Таким образом "механической" боли, которую так любит автор, просто не бывает.
В тех случаях, когда имеется только механический фактор просто плавно развивается парез с нарастающей атрофией.

Эта книга о том, как получить знания и умения, дающие возможность приостановить боль сегодня и контролировать ее завтра.
Я расширил раздел, посвященный типам поведения, связан­ным с сосредоточенностью на боли.

Очень важная тема.

Всякая боль реальна, но не всякая боль спины начинается в спине.

Тоже верно

. Как бы ни трудно было с этим согласиться, сила боли не является мерой серьезности проблемы.

А вот это уже перебор.Не является, когда проблема – выявлена, но не до того.

Когда боль становится основным в вашей жизни, то уже ничто не остается прежним, и никакое устойчивое облегче­ние состояния невозможно до тех пор, пока не будет выявлен корень зла. Борьба с четырьмя типами боли в спине начинается с признания этого факта. Борьба с поведением, обусловленным болью, — тоже.
Трудно бороться с невидимым врагом.
Если вы обнаружите, что вписываетесь в образ человека, сосредоточенного на собственной боли, это еще не конец истории. Это может стать первым шагом к тому, чтобы вы вновь превратились в хозяина своей жизни.

Люди «уходят в болезнь» гораздо чаще, чем кажется. Это самая надежная психологическая защита.

За двадцать лет многое изменилось. Некоторые исследова­тельские методики, например эпидуральные венограммы, исчез­ли. Томография используется очень редко, а миелография исклю­чена из практики.

Это у них.

Методика ядерного магнитного резонанса (последнее слово в диагностике) заменила компьютерную осевую томографию.

Тоже у них.

Используются новые амбулаторные хирургические методы при ущемлении дисков.
Нехирургические методы лечения приняли более точные, воспроизводимые формы.
Даже ограни­ченный период полного покоя ныне заменен упражнениями и иными активными методами воздействия.
Специальные упражне­ния дают возможность быстро взять боль под контроль, а не­сложная корректировка осанки обеспечивает длительный период ремиссии. На многие вещи у меня сложился более сбалансированный взгляд — возможно, в результате знакомства с более чем тридцатью тысячами пациентов, страдающих от болей в спине и шее.
Эта книга является попыткой перевести полученные мной знания о болях в спине на язык обычного пациента. Она отражает мою веру в ценность упражнений, обеспечивающих прогиб позвоночника как назад, так и вперед; веру в необхо­димость поддержания нужной осанки и обеспечения нейтраль­ного прогиба в пояснице как условия для быстрого снятия острой боли; веру в необходимость создания для каждого па­циента индивидуальной программы, соответствующей его образу жизни.

А это очень нечастое и ценное заявление.

Эта книга является моей первой крупной работой, проведен­ной без руководства и поддержки друга и учителя Хэла Теннан-та. Дух его, тем не менее, живет на этих страницах, и я никог­да не забываю его мягкое напоминание: «Просто говори то, что у тебя на уме».
Нет универсальных рецептов, однако всякий может найти рецепт, который подходит для него.

Вот и я всегда это говорю, но многие смотрят при этом на меня с большим недоверием.

Моя книга открывает перед вами возможность узнать больше о своей спине и, вооружив­шись этими знаниями, решить свои собственные проблемы.

Это не столько пособие для оказания самопомощи, сколько руковод­ство, которое позволяет выявить наиболее распространенные типы болей в спине. Зная причины их возникновения и меха­низм их действия, можно более спокойно встретить их появле­ние и с гораздо большей вероятностью избавиться от них.

Ну а мы с вами, несколько дополнив автора, надеюсь, продвинемся на этом пути еще чуть дальше.

Я хочу пробудить в вас чувство ответственности, уничтожить вашу зависимость от кого-либо или от чего-либо. Боль в спине создает ощущение беспомощности только в том случае, если вы неспособны бороться с ней.

Вот ведь американская вера в победу разума над Сарсапариллой как велика, а? Всегда удивляюсь ... .

Торонто, май 1994

Мелкие заметки. Наука продолжается.

Многие великие, на протяжении столетий занимались изучением падения тел.

Например от Леонардо да Винчи остались сотни страниц записей, в которых описаны его эксперименты.

Но никто не справился с задачкой до Галилея.

Для того, чтобы ее одолеть он придумал понятие мгновенной скорости.

Рассуждения его были просты.
Представим себе, что катящееся по наклонной поверхности тело переходит на горизонтальную поверхность.
Оно сохранит ту скорость которую имело в той точке наклонной поверхности, с которой перешло на горизонтальную.

Но до этого он сделал еще одно умозаключение:

Если шар катится вниз по наклонной плоскости, то чем дольше, тем быстрее. (Он это показал в остроумных экспериментах).

Если шар катится вверх, то чем дольше, тем медленнее. (Пока не остановится и не покатится обратно).

Значит если он катится по горизонтальной поверхности, то он будет катится с постоянной скоростью!

Закон инерции был открыт! Ура!

Но... .

Галилей продолжил:
Горизонтальная поверхность -- это поверхность Земли.
Земля -- шар.
Значит тело двигается, по кругу! равномерно.

У него получился закон круговой инерции звучащий примерно так:
"Если к телу не прикладывается никакая сила, то оно будет двигаться с постоянной скоростью по кругу!"

Вроде достаточно покрутить камешек на веревочке, чтобы заметить, что это не так, но ... Галилей не покрутил.

Таким образом Галилей не заметил, что внес внутрь своей мысленной конструкции чужеродный ей элемент, круг вместо линии.

Понадобился приход еще двух гениев, Гюйгенса и Ньютона, для того, чтобы разобраться с центробежной силой и инерцией.

(В 1673 году Гюйгенс опубликовал труд со скромнейшим названием «Маятниковые часы», содержащий множество важнейших открытий, в частности формулу для центростремительного ускорения: . Это открытие стало необходимой опорой Ньютону в нахождении закона всемирного тяготения (в 1687 г.)).

Это единичный пример совершенно обычного явления -- каждый закон требует определения границ его действительности.

Определение этих границ более сложная задача, чем открытие самого закона, так как она требует понимания и определения не изнутри, но снаружи области его правильности, т. е. открытия новых явлений и законов.

Ньютоновские построения в виде закона тяготения и законов классической механики казались абсолютно правильными еще 200 лет.

Никаких принципиальных поправок к его модели не понадобилось вплоть до Эйнштнейна.

Таким образом для любой идеи естественна безграничная экспансия, которую может останавливать только обнаружение не менее важных "соседей".

Получается парадокс:
Любая идея правильна сама по себе, но только в контексте.
Определение контекста часто дается непросто.

В заключение -- симпатичная статья по поводу истории идеи инерции.

Мелкие заметки. Наука начинается.

Наука начинается через внимание к незначительному.

Галилей в 1610 году, построив незадолго до этого первый! телескоп с крохотным, трехкратным, увеличением стал разглядывать Юпитер и обратил внимание на три маленькие звездочки, выстроившиеся с ним в один ряд.




Анимация
(Обратите внимание на кратное отношение частот вращения. Это совершенно невероятное и необъяснимое свойство всех планет солнечной системы).

На следующий день он снова нашел их на той-же линии.

"Неправильность" сразу требует объяснения от ищущего ума, но оно обычно требует долгого накопления знаний.

Галилей стал следить за странными звездочками день за днем, вернее ночь за ночью.

Технически его возможности были очень малы. Все что он мог, это регистрировать расположение звездочек и обнаружить, что звездочки эти систематически меняют свое расположение относительно Юпитера: одна справа, а две слева; одна пропала; три справа ... .

Он занимался этим полтора года, прежде чем ему удалось, проанализировав этот крайне бедный материал, доказать, что звездочки вращаются вокруг Юпитера!

Это вызвало абсолютную катастрофу незыблемо простоявшей больше 2000 лет конструкции мироздания.
По которой все планеты вращались только вокруг Земли.

Чуть позже, вдогонку он добавит еще и открытие фаз Венеры, доказав, что они свидетельствуют о ее вращении вокруг Солнца.

Обломками этой катастрофы Галилея чуть не убило, чудом уцелел. Уж очень он возмутил научную общественность ... .

Таким образом, сначала, в привычном и знакомом, человек выделяет некую незначительную подробность, только для него из этого привычного и знакомого выпадающую.

Это отдельная, нежная и очень редкая способность, далеко не всегда соседствующая со второй -- мертвой хваткой тупого систематика, готового годами, с безграничным терпением, составлять бессмысленные таблицы и тем удовлетворяться.

К ним еще должна вовремя присоединиться способность к анализу, без которой из бесконечных записей систематика не построить изящных и совершенно непонятных графиков. Ну крутятся ... .

Толку от них чуть, если посмотреть на них не приходит понимание. Ведь только оно способно вернуть обратно в мироздание, но уже на подобающее место, Золушку которую никто не замечал.

Правда без оказавшегося рядом красноречия человечество обо всем этом может и не узнать.

Итого 6 способностей должны собраться вместе, вокруг непоколебимой уверенности в сверхценности всех вышеперечисленных совершенно бессмысленных и никому не нужных занятий.

Пока еще дойдет до человечества то, что сообщило ему красноречие ... .

Ваш позвоночник.

Гамильтон Холл. Ваш позвоночник.

Первая понравившаяся мне книжка по всегда актуальной теме.
Часть 1 Часть 2
(Разделена по техническим причинам).

Пока только просмотрел, но уже ясно, что в ней есть многое из того, что мне приходится регулярно рассказывать.

Идеального не бывает, поэтому собираюсь потихоньку цитировать и комментировать.

P. S.

В гугловых доках картинок нет.

Книжка есть в нескольких вариантах форматов, все с картинками, здесь. Скачать можно один нужный формат.


P. P. S.

В продаже этой книжки нет.

Кое-что с ОДе. Про укладки.

Ответ на:

А мы на правую руку после массажа делаем укладки. ... Это эффективно? Или не стоит этим заниматься? ...

Стоит. Незаменимое дело. Без него не достать медленные ригидные тонусы.

Только имеет смысл пробовать в этой ситуации постепенно активировать ребенка, естественно после "выдержки" порядка получаса, и в как можно более предсказуемой ситуации.

Если делать это аккуратно, то обычно обнаруживается некоторый, может быть очень небольшой диапазон возможной активности не вызывающий немедленный возврат спастики.

Начинать имеет смысл с простых пассивных движений, например ногой.
Потом совместных ритмизированных и т. д. .

Диапазон движений может постепенно расширяться, вплоть до перемещений ребенка при фиксации только кисти, которую Вы удерживаете.

Двигайтесь постепенно, начиная с плечевого сустава.
Обычная практика -- лежа на боку, ноги желательно в шаговом положении, активируется прослеживание, "верхняя" рука, глаз-рука, и торсия как их продолжение с поддержкой. Все это при различных фиксированных положениях "нижней" руки.

Конечная форма таких развлечений -- ходьба за руку при активных совместных движениях рукой.
Понятно, что задача отдаленная, но представление о ней помогает понять смысл мероприятия.

"Принято" заниматься только сократительными тонусами, налегая на произвольность, а это лишь один из пяти функциональных.

При этом важнейшим, для абилитации спастиков, с моей точки зрения, является следящий, а за ним идет уступающий. (См. текстик про тонусы. Есть в блоге. Выкладывался ли на форуме -- не помню).

Таким образом рука адаптируется постепенно к напряжениям и перемещениям оставаясь пассивной, но становясь все более согласованной с общим движением.
Это бывает важной фазой занятий.

Положения руки в укладке надо набирать аккуратно.
Некоторые могут оказаться сильно дискомфортными и вызывать быстрый рост тонуса и беспокойства.

Эти, проблемные, положения надо стараться проанализировать и отдельно заняться их освоением.

Где-то вроде описывал как это делать.

Мелкие заметки. ДЦП. Принцип Бобатов.

- У меня грязные полы, что делать?
- Взять тряпку и помыть.
- Нельзя! Паркет!
- Можно пылесосом.
- Нельзя! Моя кошка от его шума лезет на стенку!
- Взять веник и подмести.
- Нельзя! У мамы аллергия на пыль!
Безнадега?
Нет.
Надо остановиться, подумать, посадить кошку в сумку и, отправив их с мамой погулять, отлично убраться.
Таким образом, решить неразрешимую задачу можно. Изменив ее условия.
До этой идеи уже полста лет как додумались Бобаты, но от этого она не перестала быть важнейшим для работы с ДЦП принципом.
В более "прикладном" виде он выглядит примерно так:
Нужно выстраивать условия для как можно более полной компенсации патологии. Только в них могут раскрыться имеющиеся у ребенка возможности развития. Компенсация патологии происходит только через реализацию этих возможностей.

Мелкие заметки. Жизнь и смерть.

Как-то так сложилось в нашей жизнелюбивой позитивистской цивилизации, что смерть стараются задвинуть куда-нибудь на край сознания.

Между тем не надо сильно напрягаться, чтобы заметить, что жизнь существует только благодаря смерти.

Ведь любой процесс, а жизнь всегда процесс, возможен лишь как непрерывное самоотрицание, бег от самого себя, в некотором смысле постоянное самоубийство.

"Нельзя дважды войти в одну реку" догадались кажется древние индусы.
"Сейчас" и "будет" невозможно без "было".

При этом смерть может замечательно обходиться без всякой жизни, так что, как ни странно получается, но она первична.

Правда возникает вопрос: за что же зацепилась жизнь и сдвинула дело с мертвой точки?

Видимо кто-то воспользовался внутренней противоречивостью смерти, имеющей две ипостаси -- Хаос и Порядок.
(Может правда правы анархисты со своим лозунгом: "анархия -- мать порядка", не знаю, плохо разбираюсь в мифологии.
Мне все равно кто там кого породил).

Но важно, что если "стравить" Хаос и Порядок, то получается "ограниченная неопределенность" -- может быть главный признак еще не жизни, но жизнепригодности.

Мир наш -- сплошная "ограниченная неопределенность".
Очень последовательно выстроенная.
Как-то так хитро все устроено, что неопределенность все время рядом.

Классический пример -- взаимодействие трех тел.
(Для тех, кто не помнит -- взаимодействие трех тел под действием простенького закона всемирного тяготения не поддается расчету . Двух -- легко, а трех -- уже никак).

Очень поучительным для меня было посмотреть анимированные карты погоды, рекомендую. Найти их в и-нете легко, например эта.
(Позволяет управлять скоростью и направлением чередования "кадров").
Поразительно сочетание очевидной общей предсказуемости с полной неопределенностью конкретики.
Тяжелая профессия -- метеоролог.

Только благодаря этому свойству мироздания возможна жизнь вообще и человеческая в частности с ее сознанием, волей, мыслями, чувствами и возможностью свободы.

Но ужас перед неопределенностью, а греческий образ слова действительно впечатляет: (хаос от греч. cháos, от cháino — разверзаюсь, изрыгаю (парадоксальный, но очень точный)), толкает людей в объятия другой ипостаси смерти -- Порядка.

Страсть к упорядоченности велика настолько, что люди готовы радостно класть жизнь на ее алтарь. Особенно чужую.

Ведь порядок очень комфортен психологически -- служение ему вроде как полностью избавляет от ответственности, правда заодно
со всеми правами ...

А потом он, естественно совершенно внезапно, показывает другое свое лицо -- хаос, который, как здорово заметили древние греки, не только разверзается, но и изрыгается, да еще прямо на тебя.

При столкновении с хаосом трудно не удержаться от аффектов, а где аффекты, там животное поведение.
И опять нет места человеческому.

К чему бы это я?

Да к обучению вообще и терапии ДЦП в частности.

Главное следствие: точность и правильность -- не единственности, а выбираемое из возможного.

Для этого оно должно быть, а обучение и лечение сводится к двум переплетающимся мероприятиям: предоставлению возможностей и помощи в овладении ориентацией в них.

Мелкие заметки. Латенция, игнорирование и воля.

По какому признаку мы определяем волевого человека?
По выдержке.
Выдержка это и есть управляемая латенция.

Воля проявляется в первую очередь как способность не реагировать.
Без этого человек не может сформировать собственное поведение.

А вот удержание линии поведения возможно только при наличии надежного удержания направления приложения сил.

Это в свою очередь обеспечивается работой игнорирования всего отвлекающего, отклоняющего.

Обычно говорят об отделении главного от второстепенного, забывая, что второстепенное в свою очередь должно быть в сознании, а вот несущественное -- вытеснено.

Второстепенное -- это обстоятельства, контекст объекта, события и действия.

Я обычно называю их фоном объекта, без которого невозможно определение его значения.

Главное и второстепенное обычно не имеют четкой границы как и второстепенное и несущественное, но между главным и несущественным -- качественный скачок.

Основная работа игнорирования разворачивается в интенсивной сортировке на рубеже второстепенного.

"Дьявол -- в деталях".

Таким образом воля -- совершенно (буквально) бессознательная функция.

В сознание попадают только результаты работы воли, способной противостоять обстоятельствам постоянной работой их соотнесения.

Мелкие заметки. Сознание.

Вот открыл я книжку на случайной странице и прочел:

Сознание -- это чувственное соотношение между компонентами опыта.

(М. Маклюэн. Понимание медиа. М. "Гиперборея" Кусково поле" 2007. стр.127. Я конечно не читал, но рекомендую. Цитата на со стр. 127, абзац 3, "У Шпенглера ...).


Первое полезное определение, которое я встретил.

Соответственно проблемы сознания, это проблемы со средствами определения таких соотношений.

Если взглянуть на сознание как на исходно равноправное поле, то сразу бросается в глаза его первичная расчлененность, организованная уже конструктивами восприятия.

Т. е. для восприятия чувственного опыта сознание не нужно!
А вот для того, чтобы этот опыт поступил в сознание нужна работа соотнесения элементов.

Тут очень вовремя всплывает моя конструкция основ психической жизни из двух компонентов: латенций ( скрытых задержек реагирования (от англ.latence, мне удобнее чем общепринятое -- латентностей от лат. latentis) и игнорирований (определения в Интернете:
Фильтрация сенсорной информации ... ru.wikipedia.org/wiki/Игнорирование_(биология)
Форма психологической защиты личности, проявляющаяся в контроле и ограничении информации ...ru.wikipedia.org/wiki/Игнорирование_(психология)
...оставление без внимания... ru.wikipedia.org/wiki/Игнорирование )

Латенции и игнорирования выглядят достаточными инструментами для управления взаимодействием с потоком опыта.

Различного рода расстройства регуляции латенций и игнорирований и порождают огромный массив сенсорных, эмоциональных, и ментальных проблем.

Такое понимание дает в руки эффективный коррекционный инструментарий.